Förlossningsskada som drabbar en av tio kan bli diagnos

Levatormusklerna

Källa: Vårdfokus
• Levatormusklerna fungerar som underlivets bärande takbjälkar.

• Mer och mer tyder på att levatorskada är en viktig orsak till framfall och att framfall ofta beror på skador som kvinnan fått vid sin första förlossning och inte bara sliten bindväv som förvärras efter klimakteriet.

• Levatormusklerna är mer bortglömda än okända. Redan på 1940-talet gjordes en studie där avslitna levatorer beskrivs som en förlossningsskada som inte går att se men som går att känna genom att undersöka med händerna.

• Enligt en av världens mest framträdande forskare på området, Peter Dietz, har kunskapen om förlossningsskador på levatorerna ”fördröjts med två hela generationer”.

• SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, har levatorskador på sin topplista över förlossningsskador som det saknas mest kunskap om.

• Levatorskada finns inte som diagnos. Men en ändring kan vara på gång. Efter påtryckningar har Socialstyrelsen nu ett förslag om nya diagnoskoder.

Blir du biten av en alligator eller får en ovanlig hudåtkomma finns en diagnos – men inte om du råkar ut för en levatorskada vid förlossning – vilket drabbar omkring en av tio kvinnor.
Men nu kan det bli ändring på det.

Förlossningsskador. Ett bortglömt och bortprioriterat område där det fortfarande finns flera allvarliga kunskapsluckor.
Exempelvis finns det diagnoskoder för alligatorbett, ovanliga hudåkommor och ett stort antal diagnoskoder bara för ögat i Socialstyrelsens förteckning över olika skador, sjukdomar och hälsoproblem. Däremot finns ingen diagnoskod för levatorskador, trots att forskning tyder på att så många som tio procent av alla kvinnor som föder vaginalt i Sverige drabbas av en levatorskada.

Läs också: Nu avråds gravida från att dricka ingefärashots

 

Saknas tillräckligt med kunskap
Bristningar i mellangården syns utanpå och kan åtgärdas direkt efter förlossning. Inre bristningar kan missas om man inte undersöker vävnaderna noggrant. Skador på levatormuskulaturen, vilket är muskler som håller uppe hela underlivet och bäckenbotten, och som kan slitas av från sitt fäste mot pubisbenet, är dock svåra att se eller känna i akutskedet.

Dessutom finns inte tillräcklig kompetens hos vårdpersonalen.
I en granskning som Vårdfokus nyligen gjorde var det fyra av tio barnmorskor som svarade "nej eller vet ej" på frågan om de har relevant kunskap om hur levatormusklerna fäster och fungerar.
– Hos kvinnor har det varit liksom ’ja det är lite trasigt där, det var nått som gick sönder’. För mig är det här en jätteviktig principiell sak, att man ska värdera vulva och vagina till att vara superviktiga organ för människor som kommer att ha långvariga konsekvenser, säger Eva Uustal, överläkare på kvinnokliniken i Linköping till SvD, och som länge försökt få till en förändring av diagnoskoderna.

Läs också: Vill du bli gravid? Testa fertilitetsyoga!

Täppa till kunskapsluckor
För att täppa till kunskapsluckor och för att kvinnors förlossningsskador ska kunna förebyggas, diagnostiseras och behandlas effektivare har nu SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, på uppdrag av regeringen, sammanställt en rapport.

Där har man gjort prioriteringar för den viktigaste forskningen inom fem områden – diagnostik, prevention, behandling av grad 2 respektive grad 3–4-bristningar samt behandlingar av skador på levatormuskeln.

Läs också: Avgaser kan orsaka för tidig födsel

 

Prioritera rätt typ av forskning
Genom att samla kvinnor som själva fått skador efter förlossning och personal inom företrädare för förlossningsvårdens olika professioner har man undersökt vad de tycker är viktigast, för att ta reda på vilken typ av forskning de drabbade och även vårdpersonalen vill prioritera.
– Det har varit både kvinnor med egna erfarenheter av förlossningsskador och vårdpersonal, till exempel barnmorskor, läkare och fysioterapeuter. Många har uttryckt hur positivt det har varit att få chans att få lyfta fram vad de själva anser som viktigast, säger Karin Rydin, en av projektledarna vid SBU, i ett pressmeddelande.

Finns nu med som förslag på diagnos
Nu har också Socialstyrelsen, på uppmaning av Svensk förening för obstetrik och gynekologi (SFOG), kommit med några förslag till förändringar i det Medicinska födelseregistret - och där finns bland annat levatorskada med som diagnos för första gången.
Nu ska förslaget ut på remiss och kan börja gälla tidigast från första januari nästa år, enligt Socialstyrelsen.

Källor: Vårdfokus och Svenska Dagbladet

Av Tina Harr


Levatormusklerna

Källa: Vårdfokus
• Levatormusklerna fungerar som underlivets bärande takbjälkar.

• Mer och mer tyder på att levatorskada är en viktig orsak till framfall och att framfall ofta beror på skador som kvinnan fått vid sin första förlossning och inte bara sliten bindväv som förvärras efter klimakteriet.

• Levatormusklerna är mer bortglömda än okända. Redan på 1940-talet gjordes en studie där avslitna levatorer beskrivs som en förlossningsskada som inte går att se men som går att känna genom att undersöka med händerna.

• Enligt en av världens mest framträdande forskare på området, Peter Dietz, har kunskapen om förlossningsskador på levatorerna ”fördröjts med två hela generationer”.

• SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, har levatorskador på sin topplista över förlossningsskador som det saknas mest kunskap om.

• Levatorskada finns inte som diagnos. Men en ändring kan vara på gång. Efter påtryckningar har Socialstyrelsen nu ett förslag om nya diagnoskoder.

Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

Kvinna som sitter i yogaställning

Naturens under lindrar ledbesvär

Forskning

Kådan boswellia och roten gurkmeja har i årtusenden använts inom den ayurvediska medicinen för att lindra ledbesvär. Ny forskning visar att effekten förstärks när de renodlas och används tillsammans så att ett plus ett inte bara blir två – utan tre.

Snart kan vi läsa av psykisk ohälsa i blodet

Mental hälsa

Det kommer ständigt nya siffror på att den psykiska ohälsan bland unga ökar men inte så mycket som visar på varför. Vid Uppsala universitet bedrivs sedan några år en studie som ska öka den kunskapen genom att bland annat studera gener för att göra det möjligt att ställa tidigare diagnoser.

Högt blodtryck – Så funkar det

Hjärt- kärlhälsa

Högt blodtryck är en av våra vanligaste hjärt-kärlsjukdomar, de flesta som drabbas är män. Högt blodtryck kan leda till flera allvarliga sjukdomar och bör därför tas på allvar. Mycket kan göras genom livsstilsförändringar och kostomläggning, hjälper inte det bör man överväga andra behandlingsmetoder.

Skönhetspanelen testar: body scrubs

Hud

Kall och torr luft på ingång betyder att det är dags att vårda huden lite extra. Genom att återfukta – och inte minst skrubba får du både lyster och en len hud. Kureras skönhetspanel har testat några naturliga kroppsskrubbar och hittat en favorit.

 

Glutenintoleranta får oftare selenbrist

Kost

Närmare tre procent av svenskarna har diagnosen celiaki - en autoimmun sjukdom som kräver livslång kostbehandling, och även om man äter rätt kan tarmen ha svårare att ta upp näring. Därför kan glutenintoleranta oftare lida av vitamin- och mineralbrist. Studier visar en tydlig koppling mellan glutenintolerans och bland annat brist på selen.

Peder Gustafsson

“Rödbetan boostar min träning”

Hälsa

Peder Gustafsson har idrottat i hela sitt liv. Numera är skidträningen det han satsar mest på och i årets Vasalopp kom han på 331 plats. Det tackar han åtminstone delvis ett tillskott med rödbetsextrakt för. Med hjälp av det kan han träna hårdare och orka mer.

 

Ann blev kvitt sina ständiga urinvägsinfektioner

Hälsa

Anns urinvägsinfektioner började för tio år sedan och hon har flera gånger om året behandlats med penicillin. – Jag har haft en enda urininfektion i mitt liv tidigare, men efter klimakteriet har det varit tre, fyra gånger om året. Sedan jag hittade tranbärsextraktet har infektionerna försvunnit helt, säger hon.

Växtbaserad kost kan lindra reumatoid artrit

Forskning

En växtbaserad kost kan bidra till att lindra smärtsamma symtom vid reumatid artrit.   Tidigare har man sett förbättringar hos patienter med fibromyalgi, mycket talar nu för att flera autoimmuna sjukdomar kan förebyggas med en kost basesrad på frukt och grönt.

apelsiner och citroner

Därför behöver immunförsvaret C-vitamin

Hälsa

Just nu lider miljontals människor i världen av C-vitaminbrist, en brist som till slut kan leda till olika sjukdomar och i sällsynta fall till döden. Immunologen Sanna Ehdin, forskare, föreläsare och författare, säger att C-vitamin stärker immunförsvaret och ger ökat motstånd mot infektioner, influensa och förkylning

 

“Nu är magen lugnare och jag är mitt pigga jag igen”

Hälsa

I många år tänkte Annette att magvärken var något hon fick stå ut med och lära sig att acceptera. När hon efter akuta magsmärtor på en semesterresa provade kisel blev magen lugnare och värken kommer nu allt mer sällan. – Jag är positivt överraskad att jag får så bra effekt. Jag behöver inte känna att jag måste gilla läget, säger hon.

Magsyran är viktig för mer än matsmältningen

Mage

För många är magsyra något som till varje pris ska kontrolleras, det kopplas till magkatarr och sura uppstötningar som vi tar läkemedel för att dämpa. Men flera problem beror på att vi har för lite snarare än för mycket och magsyran spelar en viktig roll inte bara för matsmältningen utan också för att hålla oss friska i övrigt.

Marie Sjödin

Så fann Marie ork att leva fullt ut!

Hälsa

Kanske var det vårtrötthet, kanske arbetstempot, men Marie Sjödin var trött. När hon stod i gymmet kändes det tungt och hemma tog orken slut innan dagen var över. När hon hittade tabletter med aminosyror så ökade marginalerna och hon orkade mer – på flera plan

Återfukta hår och hud – inifrån och ut

Skönhet

Sommarsolen kan torka ut både håret och huden och så här frampå höstkanten behöver vi ge oss själva det bästa för att återfukta och reparera både inifrån och ut! Här ger Kureras skönhetsexpert Johanna Bjurström tips på några sköna produkter att ladda upp med inför kallare tider.

Tappade fisknät fångar upp stora mängder fisk 

Eko/miljö

Fisknät som tappas ute till havs kallas spökgarn. De sjunker ner till botten och blir en till en dödsfälla för fiskar i många år efteråt. Ett djurplågeri som aldrig tillåtits på land. I FN pågår nu förhandlingar om att ta fram ett globalt havsavtal men även lokalt efterlyser man åtgärder.

 

Lukas Färenstedt- Widerberg

Så fick Lukas, 16, hjälp med sin adhd

Intervju

Sedan Lukas Färenstedt-Widerberg fick sin adhd-diagnos har han provat olika mediciner för att få bukt med känsloutbrott och koncentrationen, men ingenting har fungerat. Det var inte förrän han provade ett näringstillskott som han kände sig lugnare, mer fokuserad och kunde sova bättre

Mellanösternpanna med broccoli

Recept

En rätt som går hem hos många barn är ugnsrostad broccoli. I det här receptet från kokboken "Little Green Kitchen" får broccolin sällskap av kikärter, kanel, granatäppel­kärnor, tahiniyoghurt och en fräsch melonsallad.

Sober October: Ta en vit månad för din egen skull

Kurera debatt

Med hösten flyttar aktiviteter och umgänge inomhus. Mycket är kopplat till alkohol som after work med kollegorna, middagar med vin eller krogkvällen med vännerna. Det är frestande enkelt att slå på alkoholens autopilot som en genväg till att ha trevligt, skriver Johnny Mostacero förbundsordförande IOGT-NTO i denna debattartikel där han uppmanar att haka på traditionen med sober october och ta en vit månad.

tjej med ont i magen

Så blir du vän med din IBS-mage

Kost

Stress och allergier är vanliga anledningar till en ledsen mage, men när problemen inte går över då kan det bero på något annat. Lider du av illamående, ont i magen, gaser och diarré? Då kan du ha IBS, Irritable Bowl Syndrome.

 

“Vad är det som driver denna galenskap?”

Krönikan

Är det verkligen så jädra roligt?  I den här krönikan skriver Jessica Odén Strand, ledarskapskonsult om drivkraft, stress och själens plats i arbetslivet. Hon ställer frågan vad som skulle hända om vi skulle göra ett försök att höra hemma i världen istället för att försöka äga den.