Förlossningsskada som drabbar en av tio kan bli diagnos | Kurera.se

Förlossningsskada som drabbar en av tio kan bli diagnos

Levatormusklerna

Källa: Vårdfokus
• Levatormusklerna fungerar som underlivets bärande takbjälkar.

• Mer och mer tyder på att levatorskada är en viktig orsak till framfall och att framfall ofta beror på skador som kvinnan fått vid sin första förlossning och inte bara sliten bindväv som förvärras efter klimakteriet.

• Levatormusklerna är mer bortglömda än okända. Redan på 1940-talet gjordes en studie där avslitna levatorer beskrivs som en förlossningsskada som inte går att se men som går att känna genom att undersöka med händerna.

• Enligt en av världens mest framträdande forskare på området, Peter Dietz, har kunskapen om förlossningsskador på levatorerna ”fördröjts med två hela generationer”.

• SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, har levatorskador på sin topplista över förlossningsskador som det saknas mest kunskap om.

• Levatorskada finns inte som diagnos. Men en ändring kan vara på gång. Efter påtryckningar har Socialstyrelsen nu ett förslag om nya diagnoskoder.

Blir du biten av en alligator eller får en ovanlig hudåtkomma finns en diagnos – men inte om du råkar ut för en levatorskada vid förlossning – vilket drabbar omkring en av tio kvinnor.
Men nu kan det bli ändring på det.

Förlossningsskador. Ett bortglömt och bortprioriterat område där det fortfarande finns flera allvarliga kunskapsluckor.
Exempelvis finns det diagnoskoder för alligatorbett, ovanliga hudåkommor och ett stort antal diagnoskoder bara för ögat i Socialstyrelsens förteckning över olika skador, sjukdomar och hälsoproblem. Däremot finns ingen diagnoskod för levatorskador, trots att forskning tyder på att så många som tio procent av alla kvinnor som föder vaginalt i Sverige drabbas av en levatorskada.

Läs också: Nu avråds gravida från att dricka ingefärashots

 

Saknas tillräckligt med kunskap
Bristningar i mellangården syns utanpå och kan åtgärdas direkt efter förlossning. Inre bristningar kan missas om man inte undersöker vävnaderna noggrant. Skador på levatormuskulaturen, vilket är muskler som håller uppe hela underlivet och bäckenbotten, och som kan slitas av från sitt fäste mot pubisbenet, är dock svåra att se eller känna i akutskedet.

Dessutom finns inte tillräcklig kompetens hos vårdpersonalen.
I en granskning som Vårdfokus nyligen gjorde var det fyra av tio barnmorskor som svarade "nej eller vet ej" på frågan om de har relevant kunskap om hur levatormusklerna fäster och fungerar.
– Hos kvinnor har det varit liksom ’ja det är lite trasigt där, det var nått som gick sönder’. För mig är det här en jätteviktig principiell sak, att man ska värdera vulva och vagina till att vara superviktiga organ för människor som kommer att ha långvariga konsekvenser, säger Eva Uustal, överläkare på kvinnokliniken i Linköping till SvD, och som länge försökt få till en förändring av diagnoskoderna.

Läs också: Vill du bli gravid? Testa fertilitetsyoga!

Täppa till kunskapsluckor
För att täppa till kunskapsluckor och för att kvinnors förlossningsskador ska kunna förebyggas, diagnostiseras och behandlas effektivare har nu SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, på uppdrag av regeringen, sammanställt en rapport.

Där har man gjort prioriteringar för den viktigaste forskningen inom fem områden – diagnostik, prevention, behandling av grad 2 respektive grad 3–4-bristningar samt behandlingar av skador på levatormuskeln.

Läs också: Avgaser kan orsaka för tidig födsel

 

Prioritera rätt typ av forskning
Genom att samla kvinnor som själva fått skador efter förlossning och personal inom företrädare för förlossningsvårdens olika professioner har man undersökt vad de tycker är viktigast, för att ta reda på vilken typ av forskning de drabbade och även vårdpersonalen vill prioritera.
– Det har varit både kvinnor med egna erfarenheter av förlossningsskador och vårdpersonal, till exempel barnmorskor, läkare och fysioterapeuter. Många har uttryckt hur positivt det har varit att få chans att få lyfta fram vad de själva anser som viktigast, säger Karin Rydin, en av projektledarna vid SBU, i ett pressmeddelande.

Finns nu med som förslag på diagnos
Nu har också Socialstyrelsen, på uppmaning av Svensk förening för obstetrik och gynekologi (SFOG), kommit med några förslag till förändringar i det Medicinska födelseregistret - och där finns bland annat levatorskada med som diagnos för första gången.
Nu ska förslaget ut på remiss och kan börja gälla tidigast från första januari nästa år, enligt Socialstyrelsen.

Källor: Vårdfokus och Svenska Dagbladet

Av Tina Harr


Levatormusklerna

Källa: Vårdfokus
• Levatormusklerna fungerar som underlivets bärande takbjälkar.

• Mer och mer tyder på att levatorskada är en viktig orsak till framfall och att framfall ofta beror på skador som kvinnan fått vid sin första förlossning och inte bara sliten bindväv som förvärras efter klimakteriet.

• Levatormusklerna är mer bortglömda än okända. Redan på 1940-talet gjordes en studie där avslitna levatorer beskrivs som en förlossningsskada som inte går att se men som går att känna genom att undersöka med händerna.

• Enligt en av världens mest framträdande forskare på området, Peter Dietz, har kunskapen om förlossningsskador på levatorerna ”fördröjts med två hela generationer”.

• SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, har levatorskador på sin topplista över förlossningsskador som det saknas mest kunskap om.

• Levatorskada finns inte som diagnos. Men en ändring kan vara på gång. Efter påtryckningar har Socialstyrelsen nu ett förslag om nya diagnoskoder.

Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

Spenat- och kesovåfflor med topping

Recept

Det jobbigaste med att göra våffor är att göra rent våffeljärnet efteråt. Resten är en barnlek. Så muta någon att ta hand om rengöringen och sätt igång! Dessa läckerheter från kokboken "Little green kitchen" fungerar både som matvåfflor och som efterrätt – välj själv vilken topping du vill använda.

 

Magsyrahämmande läkemedel kan öka risken för allergier

Forskning

Magsyrahämmande läkemedel är bland de vanligaste läkemedlen och säljs receptfritt i Sverige. Nu visar en ny studie att användningen av främst PPI ökar risken för att drabbas av olika allergier. Forskarna varnar nu för att ta dessa läkemedel i onödan och manar istället att komma till rätta med bakomliggande orsaker till magbesvären.

”Sockermonstret satt på min axel och väste in i mitt öra”

Krönikan

”Jag unnar mig att vara utan socker". "Jag unnar mig hälsa". Louise Hafdell har kommit långt under sina snart fem sockerfria år. Från att nästan ha varit styrd av sitt sockersug och ha sett godis som tröst i svåra situationer och det hon firade med när något gått bra är hon numera helt sockerfri. Räddningen när siffrorna på vågen stod som högst var – riktig mat.

 

 

Kurkumin bidrar till att minska smärta efter operation

Forskning

Gurkmeja anses ha många hälsofördelar och golden latte och gurkmejashots har på senare år seglat högt upp på listan av populära superfoods. Nu kommer dessutom glädjande nyheter från forskarsamhället – det verksamma ämnet i gurkmeja har visat sig avsevärt minska smärtan i samband med kirurgi.

Hjärtläkaren om det paradoxala med hälsosam kost

Kost

Det pågår en rörelse för att vi ska äta mer växtbaserat både för miljön och vår hälsas skull men den amerikanske hjärtläkaren Steven Gundry höjer ett varnande finger. Alla grönsaker är nämligen inte lika nyttiga, vissa kan till och med vara skadliga för vår hälsa skriver han i sin bok ”Växtparadoxen”.

 

Bakterier i äpplen bidrar till en sund tarmmiljö

Forskning

Effekten av ett äpple om dagen för att hålla läkaren borta kan till stor del anses bero på de gynnsamma bakterier som koloniserar äpplet och därefter tarmen, enligt forskare. Forskningen styrker även att det går att känna skillnad på smaken mellan ekologisk frukt och konventionella äpplen.

Doktor Gillbros 10 budord för frisk och spänstig hud

Hud

I boken "Hudbibeln" summerar Johanna Gillbro, doktor inom experimentell och klinisk dermatologi sin omfattande kunskap inom hud och hudvård. I boken "Hudbibeln" delar hon med sig av sin kunskap och ger tips om hur man bäst tar hand om huden både utifrån och inifrån för i lokhet med många andra vet Johanna att skönhet även kommer inifrån.

 

Två klassiska pastarätter på vegovis

Recept

Tvekar du att lägga om till vegansk eller vegetarisk kost av rädsla för att inte längre kunna njuta av dina favoriträtter som spagetti bolognese eller lasagne? Lugn, det råder läkaren Veronica Hedberg och kokboksförfattaren och journalisten Susanne Hovenäs bot på. I nya boken "Smart mat för en frisk kropp och hjärna" finns flera goda recept att botanisera bland och Kurera kan bjuda på två smakprov. 

Växtbaserad mat – smart för kropp och hjärna

Kost

I år minskade köttkonsumtionen i Sverige för andra året i rad och ligger nu på samma nivå som den var 2007. Vi har fortfarande en bit kvar innan vi befinner oss på den nivå vi var innan Svreige gick med i EU och priset på kött sjönk men utvecklingen tycks gå stadigt nedåt. I takt med det ökar intresset för vegansk eller växtbaserad mat och i dagarna släpptes en ny bok med helt växtbaserade recept.

Tävla och vinn albumet “Svart katt”

Tävling

Sångerskan Cecilia Thorngrens album "Svart katt" fick ett varmt mottagande när det kom ut. Nu har du chansen att vinna ett signerat exemplar med låtar ur den svenska visskatten samt nyskrivet material av Staffan Hellstrand och Peter Le Marc.