Guide: Så tolkar du ditt sköldkörteltest

Testa din sköldkörtel

Med anledning av International Thyroid Awareness Week har du som Kureraläsare möjligheten att testa dina sköldkörtelhormoner hos Medisera som erbjuder Hälsokontroller via blodprov online till ett förmånligare pris.

Medisera erbjuder dig
• Att ta blodprovet direkt efter beställning.
• Ett digitalt läkarkommenterat provsvar i ”Min Journal” via Bank-ID, snabbt, enkelt och patientsäkert.
• Provtagning med hög klinisk standard i samarbete med bland annat Karolinska Universitetslaboratoriet.
• En blodanalys som konstaterar normala eller avvikande blodvärden jämfört med referensvärden.
• Att en legitimerad läkare ringer upp om dina provsvar är gravt avvikande.

Idag är det World Thyroid Day, en dag som uppmärksammar sköldkörtelsjukdomar som är ett växande problem världen över. Framförallt hos kvinnor. Ett blodprov, andra undersökningar och en kartläggning av symptom visar på om sköldkörteln fungerar eller inte. Här får du veta hur du ska tolka ditt blodprov.  

Symptombilden vid sköldkörtelrubbning är ofta diffus och vag, tar lång tid att utvecklas och blandas enkelt samman med exempelvis depression, utmattningssyndrom eller övergångsbesvär. Vid hypotyreos finns det till exempel sällan tydliga besvär initialt. Vid ett läkarbesök är det därför av vikt att man delar med sig av hela sin symptom- och sjukdomsbild för att läkaren ska kunna ta hänsyn till alla parametrar vid bedömning, eventuell diagnos och behandling.

Så ställs en diagnos
Om man misstänker att sköldkörteln inte fungerar som den ska bör man boka ett läkarbesök på sin vårdcentral eller göra en hälsokontroll. Ett blodprov visar om man har problem med sköldkörteln eller inte. De blodmarkörer som är kopplade till sköldkörtelns funktion och man mäter är TSH, Fritt T4, Fritt T3, Anti TPO och TRAK.

 

Vad visar de olika blodproverna?
TSH står för tyreoideastimulerande hormon och produceras i hypofysen. Detta hormon stimulerar sköldkörteln till att i sin tur producera hormoner, framförallt T4 (tyroxin) samt mindre mängder av T3 (trijodtyronin). Hypofysen och sköldkörteln reglerar varandra så att produktionen av hormoner hålls i balans. T4 bildas endast i sköldkörteln och ombildas till T3 i bland annat levern. Man mäter dessa värden via blodprov i och med att hormonerna till stor del är kopplade till proteiner i just blodet i en fri, obunden form. Därför kallas blodmarkörerna fritt T4 och fritt T3 och de är dessa som är av intresse att mäta som underlag för att fastställa diagnos.

Anti TPO, är på svenska antikroppar mot tyreoideaperoxidas. De nämns även som tyreoperoxidas-antikroppar som då förkortas TPOAk. Tyreoidea betyder sköldkörtel på latin och som namnet antyder är detta en antikropp som finns i blodet och som angriper sköldkörteln med nedsatt funktion som följd. TRAK står för TSH-receptorantikroppar eller tyroideastimulerande hormon-receptorantikroppar. Även denna är en antikropp som anfaller sköldkörteln.

LÄS OCKSÅ: Hur står det till med sköldkörteln?

Jämförs mot referensvärden
När man får sina resultat av blodanalysen jämförs de mot referensvärden. Det är ett intervall som visar var ett ”normalt” värde bör ligga och genom detta kan du se om du ligger högt eller lågt. Man använder referensvärden för att kunna jämföra sina exakta värden med de värden som är uppmätta i en normal population, det vill säga ett stort antal människor som har analyserats för just denna blodmarkör. Dessa referensvärden är framtagna genom forskning och används av den svenska sjukvården. Läkaren behöver alltid göra en unik bedömning från person till person, då sköldkörtelsjukdomar inte tar sig exakt samma uttryck för alla patienter.

LÄS OCKSÅ: Nadja gick från sköldkörtelsjuk till frisk

Så tolkar du ditt resultat

TSH
Om du har ett högt värde ger hypofysen ifrån sig för mycket TSH och detta kan leda till att sköldkörteln i sin tur ger ifrån sig för lite av T4 och T3 och detta kan indikera hypotyreos (dock inte i samtliga fall).  Lågt värde av TSH från hypofysen leder till att för mycket sköldkörtelhormoner släpps ut, detta pekar mot hypertyreos, även om det finns undantag. Läkaren behöver också jämföra de olika proverna då olika kombinationer av värden kan ha olika betydelse. Kombinationen av hög halt av TSH och låga halter av sköldkörtelhormon är ofta typiskt för hypotyreos.

Fritt T4
Vid hypertyreos kan man se höga värden av tyroxin (T4) i blodet och vid hypotyreos är förhållandet det omvända, här ser man låga värden av T4 i blodanalysen. Under graviditetens sista trimester uppmäts vanligtvis låga värden av T4, detta betraktas som normalt.

Fritt T3
Höga värden indikerar hypertyreos och låga värden pekar mot hypotyreos. Låga värden av T3 uppstår sent i sjukdomsförloppet, så detta kan tyda på att du haft problemet under en längre tid.

 

Anti TPO
Blodmarkören Anti TPO indikerar om man är i riskzonen för en autoimmun tyreoideasjukdom det vill säga att det finns antikroppar i blodet som attackerar sköldkörteln. Ett högt värde kan innebära risk för just en sådan sjukdom. Ett lågt värde är det normala tillståndet och innebär att risken för att du har en sådan sjukdom är liten.

TRAK
Även blodmarkören TRAK är en antikropp som anfaller sköldkörteln och förekomsten av denna pekar mot en autoimmun tyreoideasjukdom. Höga värden indikerar Graves sjukdom. Även låga värden kan dock förekomma även vid Graves sjukdom även om det är ovanligt. Under en graviditet kan TRAK antikropparna vara skadliga för fostret.

LÄS OCKSÅ: 11 tips för naturlig hjälp vid sköldkörtelproblem

Helhetsbedömning för rätt diagnos
Diagnos ställs av en läkare genom att kartlägga symptom, livshistorik och genom olika undersökningar och prover. Läkaren känner på sköldkörteln och avgör om den är förstorad och man kan då gå vidare med ultraljudsundersökning och cellprov. Ibland görs även lungröntgen eller datortomografi för att undersöka om den förstorade körteln trycker på luftstrupen bakom bröstbenet. Dessa undersökningar kompletteras med blodprover för att fastställa diagnos. Resultatet från blodproverna behöver analyseras av läkare och vägas samman med övrig information om patienten. Olika kombinationer av värden kan ha olika betydelse och höga respektive låga värden stämmer inte alltid överens med majoriteten utan kan avvika för en specifik individ.

Av Johanna Gustafsson

Vill du läsa fler liknande artiklar?
Gilla Kurera på Facebook och signa upp dig för Kureras nyhetsbrev så missar du inget!


Testa din sköldkörtel

Med anledning av International Thyroid Awareness Week har du som Kureraläsare möjligheten att testa dina sköldkörtelhormoner hos Medisera som erbjuder Hälsokontroller via blodprov online till ett förmånligare pris.

Medisera erbjuder dig
• Att ta blodprovet direkt efter beställning.
• Ett digitalt läkarkommenterat provsvar i ”Min Journal” via Bank-ID, snabbt, enkelt och patientsäkert.
• Provtagning med hög klinisk standard i samarbete med bland annat Karolinska Universitetslaboratoriet.
• En blodanalys som konstaterar normala eller avvikande blodvärden jämfört med referensvärden.
• Att en legitimerad läkare ringer upp om dina provsvar är gravt avvikande.

Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

Var med och fira nationella Fredagsfysdagen

Gravid/barn

Är du lärare eller förälder och vill hjälpa barnen till hälsosammare vanor och bättre förutsättningar i skolan? Då ska du uppmärksamma den här dagen lite extra. 20 september i år instiftas nämligen nationella Fredagsfysdagen av Susanna Almström – kvinnan bakom ”Skolmatslyftet en sockersmart skola” och ”Fredagsfys Sverige”.

Blomkålspizza med zucchini och fetaost

Recept

Potatispizza är knaprig och mättande utan alltför många konstigheter, något som uppskattas av de flesta barn. Dessutom är den enkel att göra. Detta recept från kokboken "Little green kitchen stories" är på en så kallad pizza bianca – utan tomatsås – med blomkålsbotten, ett smart sätt att få in mer grönsaker i pizzan.

 

Här växer världens starkaste antioxidant

TV

I gröna vattenpölar på små kobbar och skär i Stockholms skärgård frodas en liten alg som har förmågan att bilda en av världens starkaste antioxidanter – astaxanthin. Kurera har träffat Åke Lignell, forskningschef på AstaReal, för att tala om den svenska upptäckten av algen, om vad antioxodanter gör i kroppen och betyder för oss – och om vad just astaxanthin, det ämne som färgar laxens kött rosa, har för effekt i våra kroppar. 

Läkaren Peter Martin arbetar med funktionsmedicin

Intervju

Det var hans egna hälsa – eller snarare ohälsa som förde in läkaren Peter Martin på rätt spår. Efter att ha gått in i väggen blev han tipsad om att bland annat lägga om kosten, något som gjorde susen där inget annat fungerat. Det väckte intresset hos Peter för funktionsmedicin – en metod han numera använder när han behandlar sina patienter.

 

Koriander kan bidra till att stoppa epileptiska anfall

Forskning

Koriander är en populär krydda som även har använts inom folkmedicinen i tusentals år, bland annat som kramplösande medel vid epilepsi. Nu kan forskning för första gången förklara förklara vad det är som gör att det fungerar. Koriander har även många andra hälsofrämjande effekter enligt forskarna.

Snart slut med PFAS i danska matförpackningar

Eko/miljö

De är osynliga men finns i allt från pizzakartonger till vandringskängor och soffdynor. I vårt grannland Danmark tar man i men hårdhandskarna och förbjuder från och med 1 juli 2020 högfluorerade ämnen i alla livsmedelsförpackningar rapporterar TT. Så från juli nästa år kan danskarna njuta av hämtmat utan att behöva riskera få i sig hormonstörande ämnen.

Paul Svensson: “Att slänga mat är det dummaste vi kan göra”

Eko/miljö

Den populära TV-kocken Paul Svensson drev nyligen Retaste en Popup-restaurang helt inriktad på att laga gourmetmat på råvaror som livsmedelsbutiker ämnat kassera för att visa att det finns ett annat, mer hållbart sätt att förhålla sig till mat. Nu kommer han ut med boken "Rädda maten" fullmatad med tips för minskat matsvinn och goda recept,

 

Hudexperten: Så stöttar du huden vid viktnedgång

Hud

Många är rädda för att få slapp hud när de går ned i vikt. Problemet med många dieter är att de inte tar hänsyn till hudens behov menar Kureras hudexpert Johanna Bjurström som tipsar om vad man kan göra för att stötta huden i processen och minska risken att få hängande hud.

Rotfruktsnästen med ägg

Recept

I dessa nästen gömmer sig ett ägg, precis som i ett riktigt fågelbo, detta recept på en modern version av rösti kommer från den vegetariska kokboken "Little green kitchen". Gör nästena genom att svarva råa rotsaker, vända dem i olja och lägga dem i små högar på en plåt. 

 

Ketogen kost som behandling för barn med epilepsi

Forskning

Cirka en tredjedel av alla barn med epilepsi svarar inte tillräckligt bra på läkemedelsbehandling. På Akademiska barnsjukhuset i Uppsala används sedan ett år kostbehandling med ketogen kost som ett behandlingsalternativ. Metoden är ingalunda ny utan har använts redan på 1920-talet då det saknades läkemedel mot sjukdomen.

 

Kureras hudexpert: Därför ska du använda ögonkräm

Hud

Kanske tillhör du dem som sneglat på de små tuberna med ögonkräm och undrat vad de ska vara bra för? Många smörjer inte alls eller så använder man sin vanliga ansiktskräm även runt ögonen. Men det finns en poäng med att använda just ögonkräm, förklarar Kureras hudvårdsexpert Johanna Bjurström som tipsar om hur du applicerar på bästa sätt.

Handeln satsar på att lyfta ekologiskt i september

Eko/miljö

I september kommer ekologiska varor ta mer plats i butikerna än annars. Som kund kommer du märka av det i form av mer information, temaveckor och specialerbjudanden. På sina håll kan man även springa på bönder i butiken. EKO-september som är tänkt att bli en årligt återkommande tradition syftar till att öka medvetandet kring ekologisk mat.