L-tryptofan

Funktion
Tryptofan är en essentiell aminosyra som behövs för B3-syntesen. Ca 5 procent av intaget tryptofan passerar blod-hjärnbarriären och metaboliseras därefter till neurotransmittorn serotonin, ett lugnande ämne som främjar god sömn. En för låg halt av serotonin antas vara en orsak till uppkomsten av depressioner. Tryptofan har en stabiliserande och lugnande effekt på humöret som lugnar oro och stimulerar vid depression. Brist på tryptofan kan leda till emotionell obalans.

I nuläget endast på recept
Tryptofan är förbjuden som kosttillskott i Sverige och andra länder, men finns fortfarande på recept. Efter ca 15 års förbud, kan det nu säljas som kosttillskott i USA. Detta förbud orsakades av en enda sändning av förorenad tryptofan från Japan. Biverkningarna från denna sändning var svåra (eosinofila myalgi syndrom - EMS) med bestående skador och t.o.m. död som följd. Företaget som tillverkade det förorenade tryptofanet slutade tillverka detta år 1989. Läkemedelsverket i USA tog vara på situationen och bannlyste tryptofan som kosttillskott trots att flera miljoner amerikaner har köpt tryptofan som kosttillskott i hälsokostaffärer under mer än 30 år utan anmärkningar. Tack vare intag av tryptofan har många kunnat övervinna depressioner och sömnbesvär utan behov av betydligt starkare läkemedel som Sobril och Valium. Svenska läkemedelsverket rekommenderade därefter att all förskrivning, försäljning och användning av L-tryptofan skulle upphöra tills vidare, och det är svårt att få det utskrivet även idag men det går. Tryptofan har i sig inga negativa i biverkningar och denna händelse har haft svåra konsekvenser. Nu, förutom på recept, finns det endast tryptofan i rikliga mängder att tillgå i ägg, ost, kött, fisk och många grönsaker. Tryptofan har tidigare haft ett långt förflutet utan negativ anmärkning och forskning fortsätter för att rentvå tryptofan från skulden till EMS. Tysons (USA) som tillverkar det tryptofan, som nu endast säljs på recept, säger att av de 1,5 miljoner människor som intar deras produkt har inte en enda person fått EMS.

Medan forskningen pågår finns det mängder av människor med sömnbesvär, depression, PMS, viktproblem och många andra besvär som inte har tillgång till det näringsämne som de såväl behöver. Dessa problem är inte livshotande men har i alla fall en nedsättande effekt på livskvaliteten. I Sverige kan man försöka prata med sin läkare för att få honom att skriva ut tryptofan på recept.

 

Bristsymtom och terapeutisk användning
Migrän, depression, ångest, panikattacker, aggressivitet, övervikt, sömnrubbningar (t.ex. jetlag), övergångsbesvär, smärta, parkinsons (för de som tar levo/dopa läkemedel), "restless-legs" syndromet, artrit, tardiv dyskinesi, dålig hudfärg, sköra fingernaglar, vid smärta, PMS-besvär i övergångsåldern, sug efter sötsaker, kolhydrater, alkohol eller amfetamin, låg kortisol, stabiliserar humöret.
När tryptofan intas utan att det finns tillräckligt med vitamin B6 i kroppen utsöndras tryptofan metabolit xanturensyra i urinen.

Källor i kosten
Tryptofan återfinns inte i rikliga mängder i födoämnen. Andelen tryptofan i bra protein uppgår till
ca 11 mg per g. Det finns i viltkött, fläskkött, sojaprotein, råris, keso, fisk, nötkött, lever, lammkött, jordnötter, pumpa, sesamfrö och linser.

Dosering
Vid sömnbesvär: 1–3 g vid sängdags (med B6 och magnesium).
Depressioner: 1–6 g per dag, utspritt under dagen (helst med 2 delar tryptofan till 1 del B3).

Kontraindikationer
Bör inte användas under graviditet.
Kan öka astma i bronkerna.
Kan försämra SLE (lupus).

 

Synergister
Vitamin B6, magnesium och adekvata mängder biopterin är viktiga för omvandlingen av tryptofan.

Antagonister
Brist på vitamin B6 och niacin, dieter innehållande höga halter protein (kost med lite protein främjar transporten av tryptofan till hjärnan), Hartnups sjukdom (medfödd åkomma) resulterar i dålig absorption av tryptofan.

5-hydroxytryptofan (5-HTP) och tryptofan
De senaste 15 åren har många använt 5-hydroxytryptofan istället för L-tryptofan vid depressionsbesvär. Tillverkningen av serotonin (se tabell) är beroende av tillgängligt L-tryptofan och dess metabolit 5-HTP i det centrala nervsystemet (CNS). Produktionen och transporten av L-tryptofan från blodet och in i CNS kan hämmas av flera faktorer, bl.a. vitamin B6-brist, kortisolöverskott och ökade nivåer av andra L-tryptofanmetaboliter.
Birdsall TC. “5 hydroxytryptofan: A clinically – effective serotonin precursor”. Alt Med Rev, 1998;3:271–80.

Terapeutisk användning av 5-HTP hoppar över tillverkningen av L-tryptofan till 5-HTP genom enzymet tryptofanhydroxylas. 5-HTP passerar lätt blod-hjärnbarriären och till skillnad från L-tryptofan krävs det inte en transportmolekyl för att gå in i CNS. Dessa faktorer kan bidra till de inkonsekventa resultaten i forskningsstudier som använder L-tryptofan.

 

Exempel på studier, referenser

5-HTP och depression
En öppen studie med 25 patienter visade att det är lika effektivt med 5-HTP som med antidepressiva mediciner. Man fick bäst resultat bland patienter med ett ångestdepressionsyndrom och med patienter med akut depression.
Zmilacher K. et al. “L- 5 hydroxytryptofan alone and in combination with a peripheral decarboxylase inhibitor in the treatment of depression”. Neuropsycobiol, 1988:20:28–3.

L-tryptofan och antidepressiva
En dubbelblindstudie jämförde L-tryptofan med en antidepressiv medicin, Saroten® och Tryptizol® (amitryptylin, tricyklisk) under 3 månader på 115 patienter diagnostiserade med mild eller måttlig depression. Resultaten på Hamiltons depressionsskala samt en global poängsättning av depression visade att 3 g L-tryptofan per dag var mer effektivt än placebo, och lika effektivt som amitriptylin, men bidrog till signifikant mindre biverkningar.
Thomson J. et al. ”The treatment of depression in general practice : a comparison of L- tryptofan , amitriptyline, and a combination of L-tryptofan and amitriptyline with placebo”. Psychol Med, 1982;12:741–75.

Fortsatta studier på 5-HTP och depression
I 7 öppna studier med sammanlagt 350 patienter förbättrades 55 procent på intag av 5-HTP. Det visade sig att 5-HTP var effektivt i 5 av studierna och ineffektivt i 2 av studierna.
Prag van HM. ”Management of depression with serotonin precursors”. Biol Psych, 1981;16:291–310.


Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

kvinna sitter på huk

Sitta sig frisk – går det?

Hälsa

Att ha ett stillasittande jobb är förenligt med ohälsa på sikt – om man inte ser till att motverka effekterna med aktivitet. En studie av en afrikansk folkstams vanor gjorde att amerikanska forskare ansåg att vi skulle leva längre om vi tog efter deras rörelsemönster. Och det bara genom att göra dagliga övningar med enkla men effektiva knäböj.

Ung kvinnlig karaktär fångad i en pillerburk. Kapslar. Medicin. Missbruk.

”Psykiatrin behöver gå från piller till samtal”

Kurera debatt

Idag äter var sjätte svensk psykofarmaka av något slag och drygt var tionde svensk äter någon antidepressiv medicin – många av dem är unga. Samtidigt ökar självmorden kraftigt bland unga vuxna. Psykiatern och psykoterapeuten Johan Stiernstedt frågar sig om det här är en rimlig utveckling och menar att samtal har blivit psykiatrins stora bristvara.

Håll dig frisk med honungens Rolls Royce 

Naturlig hälsa

Det är inte bara Bamse som gillar honung, det gör även vi människor – under första kvartalet 2020 ökade svenskarnas efterfrågan på manukahonung, "honungens Roll Royce", med hela 700 procent jämfört med i fjol. Den exklusiva honungen är effektiv för att förebygga och motverka förkylning, influensa och halsinfektioner.

Förälder – så lär du ditt barn goda digitala vanor

Mental hälsa

Föräldrar har en avgörande roll för sina barns välbefinnande - och ett ansvar att skydda dem från faror och säkerställa att de inte utsätter andra för trakasserier eller mobbning. Här följer några tips och råd för hur du kan stötta ditt barn till ett positivt och hälsofrämjande användande av digitala medier.

sa-lindrar-du-solbrannan

Så lindrar du solbrännan

Hud

Vad händer egentligen med huden om vi bränner oss, finns det något ställe som är farligare att bränna sig på – och går det att lindra solbrännan på något naturligt sätt? Vi ställde några frågor till Kureras skönhetsexpert om solbränna.

 

flaskor och glas med fläder

Flädersaft utan citronsyra

Hälsa

Nu blommar flädern för fullt och det är dags att göra bär, saft, smoothies eller te. Fläderblommorna har traditionellt använts för dess hälsofrämjande egenskaper, bland annat vid förkylning. Men hoppa över citronsyran om du vill vara nyttig. Den utvinns ur svartmögel.

rått kött

Fall av böldpest upptäckt i Kina

Övrigt

Just när bekymrade kinesiska forskare varnat för en annan potentiell pandemi orsakad av ett influensavirus hos grisar har en rapport om fall av böldpest kommit från inre Mongoliet. Böldpest är en bakterieinfektion som sprids från råttor och via loppor i form av bett, men också om man äter gnagare.

kvinna sprayar sina ben med myggmedel

Så gör du ditt egna giftfria myggmedel

Naturlig hälsa

Sommaren och värmen är här och bor man i Sverige innebär det också myggtider. Älskar du mygg och att bli myggbiten? Sluta då läs. Ogillar du däremot myggbett och även kemikalier – ja, då följer här några effektiva och naturliga sätt att slippa de irriterande små rackarna.

 

familj som äter

Diamantis Koukouvinos: Så kan du få ordning på din IBS

Hälsa

IBS beskrivs ofta i Sverige som ett funktionellt tarmbesvär som kan yttra sig olika från person till person. Symtomen är framförallt uppblåst mage efter en måltid, smärta och obehag, gaser, diarré eller förstoppning eller en kombination av de båda.– Det är inte svårt att få ordning på IBS om man vet hur man ska behandla, säger Diamantis Koukouvinos som är naprapat och naturläkare inom kinesisk medicin.

Män tränar löpning mer än kvinnor

Hälsa

 I Sverige tycker vi om att träna – drygt 70 procent tränar flera gånger i veckan. Men träningsformer  och skälen till att vi tränar skiljer sig åt mellan män och kvinnor. För män är det mest löpning och styrketräning som gäller, medan kvinnor gärna yogar.

 

Varför är det så lätt att bli sjuk när semestern kommer?

Hälsa

Äntligen semester, tänker du och har en lista av roliga saker att göra. Men så blir du trött och hängig de första dagarna på ledigheten. Kroppen vill bara vila och sedan kommer förkylningen som ett brev på posten. Det är inte ovanligt att bli sjuk när du är ledigt. Kurera frågade stresscoachen Karin Isberg varför det är så och vad man kan göra för att undvika att bli sjuk på sin semester?

 

Behandla svårläkta sår med manukahonung 

Hälsa

Den speciella manukahonungen som kommer från Nya Zeeland har både antibakteriella och antiinflammatoriska egenskaper. Den lämpar sig inte bara för invärtes bruk utan fungerar utmärkt som behandling vid svårläkta sår. Framförallt kan den vara en hjälp för anhöriga som vill hjälpa äldre personer med besvärliga bensår.

Vad händer när vi inte får kramas?

Forskning

Kerstin Uvnäs Moberg, professor i fysiologi, var först i världen att prata om hur och varför må-bra hormonet oxytocin påverkar vårt välbefinnande. Men nu när vi inte har kunnat kramas på ett tag, och även måste vara försiktiga en stund till – vad händer då med vårt välbefinnande? – Det är förödande för vår hälsa att vara isolerade. Oxytocin frisätts inte bara vid beröring utan även vid möten, det blir inte på samma sätt när vi pratar i telefon, säger Kerstin.

Nu slipper Jacob smärtan i magen

Hälsa

Jacob Löthman var elva år när han fick diagnosen Aspergers syndrom och ADHD. Medicinerna gav biverkningar – och ända sedan tonåren har han levt med magsmärta, gaser och svullnad. För knappt två år sedan hittade han kapslarna med mjölksyrabakterier och effekten kom omedelbart. Idag är i princip alla hans problem borta.