L-tryptofan

Funktion
Tryptofan är en essentiell aminosyra som behövs för B3-syntesen. Ca 5 procent av intaget tryptofan passerar blod-hjärnbarriären och metaboliseras därefter till neurotransmittorn serotonin, ett lugnande ämne som främjar god sömn. En för låg halt av serotonin antas vara en orsak till uppkomsten av depressioner. Tryptofan har en stabiliserande och lugnande effekt på humöret som lugnar oro och stimulerar vid depression. Brist på tryptofan kan leda till emotionell obalans.

I nuläget endast på recept
Tryptofan är förbjuden som kosttillskott i Sverige och andra länder, men finns fortfarande på recept. Efter ca 15 års förbud, kan det nu säljas som kosttillskott i USA. Detta förbud orsakades av en enda sändning av förorenad tryptofan från Japan. Biverkningarna från denna sändning var svåra (eosinofila myalgi syndrom – EMS) med bestående skador och t.o.m. död som följd. Företaget som tillverkade det förorenade tryptofanet slutade tillverka detta år 1989. Läkemedelsverket i USA tog vara på situationen och bannlyste tryptofan som kosttillskott trots att flera miljoner amerikaner har köpt tryptofan som kosttillskott i hälsokostaffärer under mer än 30 år utan anmärkningar. Tack vare intag av tryptofan har många kunnat övervinna depressioner och sömnbesvär utan behov av betydligt starkare läkemedel som Sobril och Valium. Svenska läkemedelsverket rekommenderade därefter att all förskrivning, försäljning och användning av L-tryptofan skulle upphöra tills vidare, och det är svårt att få det utskrivet även idag men det går. Tryptofan har i sig inga negativa i biverkningar och denna händelse har haft svåra konsekvenser. Nu, förutom på recept, finns det endast tryptofan i rikliga mängder att tillgå i ägg, ost, kött, fisk och många grönsaker. Tryptofan har tidigare haft ett långt förflutet utan negativ anmärkning och forskning fortsätter för att rentvå tryptofan från skulden till EMS. Tysons (USA) som tillverkar det tryptofan, som nu endast säljs på recept, säger att av de 1,5 miljoner människor som intar deras produkt har inte en enda person fått EMS.

Medan forskningen pågår finns det mängder av människor med sömnbesvär, depression, PMS, viktproblem och många andra besvär som inte har tillgång till det näringsämne som de såväl behöver. Dessa problem är inte livshotande men har i alla fall en nedsättande effekt på livskvaliteten. I Sverige kan man försöka prata med sin läkare för att få honom att skriva ut tryptofan på recept.

 

Bristsymtom och terapeutisk användning
Migrän, depression, ångest, panikattacker, aggressivitet, övervikt, sömnrubbningar (t.ex. jetlag), övergångsbesvär, smärta, parkinsons (för de som tar levo/dopa läkemedel), “restless-legs” syndromet, artrit, tardiv dyskinesi, dålig hudfärg, sköra fingernaglar, vid smärta, PMS-besvär i övergångsåldern, sug efter sötsaker, kolhydrater, alkohol eller amfetamin, låg kortisol, stabiliserar humöret.
När tryptofan intas utan att det finns tillräckligt med vitamin B6 i kroppen utsöndras tryptofan metabolit xanturensyra i urinen.

Källor i kosten
Tryptofan återfinns inte i rikliga mängder i födoämnen. Andelen tryptofan i bra protein uppgår till
ca 11 mg per g. Det finns i viltkött, fläskkött, sojaprotein, råris, keso, fisk, nötkött, lever, lammkött, jordnötter, pumpa, sesamfrö och linser.

Dosering
Vid sömnbesvär: 1–3 g vid sängdags (med B6 och magnesium).
Depressioner: 1–6 g per dag, utspritt under dagen (helst med 2 delar tryptofan till 1 del B3).

Kontraindikationer
Bör inte användas under graviditet.
Kan öka astma i bronkerna.
Kan försämra SLE (lupus).

Synergister
Vitamin B6, magnesium och adekvata mängder biopterin är viktiga för omvandlingen av tryptofan.

Antagonister
Brist på vitamin B6 och niacin, dieter innehållande höga halter protein (kost med lite protein främjar transporten av tryptofan till hjärnan), Hartnups sjukdom (medfödd åkomma) resulterar i dålig absorption av tryptofan.

5-hydroxytryptofan (5-HTP) och tryptofan
De senaste 15 åren har många använt 5-hydroxytryptofan istället för L-tryptofan vid depressionsbesvär. Tillverkningen av serotonin (se tabell) är beroende av tillgängligt L-tryptofan och dess metabolit 5-HTP i det centrala nervsystemet (CNS). Produktionen och transporten av L-tryptofan från blodet och in i CNS kan hämmas av flera faktorer, bl.a. vitamin B6-brist, kortisolöverskott och ökade nivåer av andra L-tryptofanmetaboliter.
Birdsall TC. “5 hydroxytryptofan: A clinically – effective serotonin precursor”. Alt Med Rev, 1998;3:271–80.

Terapeutisk användning av 5-HTP hoppar över tillverkningen av L-tryptofan till 5-HTP genom enzymet tryptofanhydroxylas. 5-HTP passerar lätt blod-hjärnbarriären och till skillnad från L-tryptofan krävs det inte en transportmolekyl för att gå in i CNS. Dessa faktorer kan bidra till de inkonsekventa resultaten i forskningsstudier som använder L-tryptofan.

Exempel på studier, referenser

5-HTP och depression
En öppen studie med 25 patienter visade att det är lika effektivt med 5-HTP som med antidepressiva mediciner. Man fick bäst resultat bland patienter med ett ångestdepressionsyndrom och med patienter med akut depression.
Zmilacher K. et al. “L- 5 hydroxytryptofan alone and in combination with a peripheral decarboxylase inhibitor in the treatment of depression”. Neuropsycobiol, 1988:20:28–3.

L-tryptofan och antidepressiva
En dubbelblindstudie jämförde L-tryptofan med en antidepressiv medicin, Saroten® och Tryptizol® (amitryptylin, tricyklisk) under 3 månader på 115 patienter diagnostiserade med mild eller måttlig depression. Resultaten på Hamiltons depressionsskala samt en global poängsättning av depression visade att 3 g L-tryptofan per dag var mer effektivt än placebo, och lika effektivt som amitriptylin, men bidrog till signifikant mindre biverkningar.
Thomson J. et al. ”The treatment of depression in general practice : a comparison of L- tryptofan , amitriptyline, and a combination of L-tryptofan and amitriptyline with placebo”. Psychol Med, 1982;12:741–75.

Fortsatta studier på 5-HTP och depression
I 7 öppna studier med sammanlagt 350 patienter förbättrades 55 procent på intag av 5-HTP. Det visade sig att 5-HTP var effektivt i 5 av studierna och ineffektivt i 2 av studierna.
Prag van HM. ”Management of depression with serotonin precursors”. Biol Psych, 1981;16:291–310.


Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

bountybitar susanne hovenäs

Recept på gudomligt goda Bountybitar

Recept

Receptet på denna mumsbit kommer från boken "Baka glutenfritt - matbröd och söta favoriter" av Susanne Hovenäs och Malin Randenie.  Tar du en finns det en risk för att du vill tömma hela kakfatet varnar kokboksförfattarna.

Guide: Så tolkar du ditt sköldkörteltest

Naturlig hälsa

Idag är det World Thyroid Day, en dag som uppmärksammar sköldkörtelsjukdomar som är ett växande problem världen över. Framförallt hos kvinnor. Ett blodprov, andra undersökningar och en kartläggning av symptom visar på om sköldkörteln fungerar eller inte. Här får du veta hur du ska tolka ditt blodprov.  

röntgad sköldkörtel

Här är de vanligaste sköldkörtelsjukdomarna

Naturlig hälsa

International Thyroid Awareness Week pågår, en vecka vars uppgift är att öka kunskapen om sjukdomar och rubbningar i sköldkörteln. Allt fler drabbas, av dom främst kvinnor. Stress misstänks som en bov, men det finns flera sjukdomar och orsaker till att sköldkörtelns funktion störs. Här listar vi de vanligaste.     

balans

Få balans på hormonerna och må bra

Naturlig hälsa

Att hormonerna är i balans är viktigt för vårt välmående. Hamnar de i obalans påverkas vi på olika negativa sätt. Till exempel kan vi få besvär som akne, PMS, klimakteriebesvär, ändrad ämnesomsättning, minskad sexlust och problem med fertiliteten. Ekologisk, näringsrik bidrottninggelé har en vitaliserande effekt i kroppen. Den kan balansera vissa hormoner, vilket påverkar hälsan positivt.

sköldkörtelpussel

Kombinationsbehandling vid hypotyreos – det enda rätta?

Forskning

Underfunktion i sköldkörteln eller hypotyreos innebär att många av kroppens funktioner går på lågvarv. Bara i Sverige behandlas enligt Sköldkörtelförbundet cirka 458 000 personer, det vill säga 4 procent av befolkningen för tillståndet. Forskning visar dock att långt ifrån alla blir hjälpta av standardbehandlingen – snarare tvärtom.

acai desserrt och växt

Acai – Superbäret från Amazonas

Naturlig hälsa

Superfrukt, bär och andra växter har fått ett uppsving. Och den kanske främsta av dem alla är acai, ett bär från amazonas djungler med djup blåröd färg och mustig smak. Bäret har bland annat höga halter av nyttiga polyfenoler och är populärt att ha i smoothies och så kallade acai-bowlls.

emanuel nilsson medalj

“Hur gör man för att hitta sin egen version av lycka?”

Krönikan

Den tragiska nyheten om Tim Berling känd under artistnamnet Avicii lämnade ingen oberörd. Och många har sett och berörts av dokumentärfilmen på SVT där det tydligt framgår att framgång inte är lika med lycka. Föreläsaren Emanuel Nilsson skriver att förmågan att stanna upp och reflektera är den egenskap som behövs mest idag.

Testa dina sköldkörtelhormoner

Testa dina sköldkörtelhormoner

Erbjudanden

Med anledning av International Thyroid Awareness Week har du som Kureraläsare möjligheten att testa dina sköldkörtelhormoner hos Medisera som erbjuder Hälsokontroller via blodprov online till ett förmånligare pris.

Lena Hallengren: S vill satsa på tidiga insatser mot psykisk ohälsa hos unga

Politik

Under torsdagen meddelade Socialdemokraterna att de tänker sätta in extra resurser för att möta utvecklingen med ökande psykisk ohälsa bland barn och unga. Förslaget är att insatserna bland annat ska stärka Elevhälsan som även ska börja screena för psykisk ohälsa i syfte att fånga upp problem tidigt berättar Lena Hallengren, nytillträdd barn- äldre- och jämställdhetsminister för Kurera.

bovettefrallor susanne hovenäs

Frukostfrallor med bovete och nypon

Recept

Receptet på dessa saftiga frallor kommer från boken "Baka glutenfritt - matbröd och söta favoriter" av Susanne Hovenäs och Malin Randeniye. Nyponskalmjölet ger bröden en sötsyrlig ton som balanserar upp det bittra i bovetemjölet. 

Viktnedgång med hjälp av chili

Vikt

Felix Wedenell tränar fem till sex gånger i veckan. Men trots den hårda träningen har han lagt på sig några extra kilon runt midjan. Nyårslöftet var att ta bort övervikten och tack vare ett kosttillskott med chili har Felix lyckats gå ner sju kilo på bara sex veckor.

händer

Relationsskolan: Hur relaterar du på jobbet?

Mental hälsa

Arbetskamrater är ett kapitel för sig. Det är lätt att tro att alla på jobbet har samma mål och drivkraft som en själv. Men för att ha väl fungerande relationer på arbetsplatsen och nå uppsatta mål behöver allt vara uttalat menar relationsterapeuten Cornelia Södergren.

kaffe kopp ekg kurva av kaffebönor

Kaffe – bra eller dåligt för hjärtat?

Forskning

Kaffe – svart, krämigt, latte, macchiato, espresso. Det finns en uppsjö av varianter och smaker av drycken som är en del av många människors dagliga rutiner och sociala vanor. Men det finns de som avråds från att dricka kaffe, till exempel rekommenderar läkare ofta patienter med arytmi att avstå men nu visar studier att kaffe faktiskt i motsats till vad man tidigare trott kan hjälpa vid oregelbunden hjärtrytm.

äldre man i keps, man som går och gamla manshänder

Man – så håller du dig på benen vid 90

Forskning

Män som vill leva friska och klara sig utan hjälp på ålderns höst bör satsa på en rökfri tillvaro och en hälsosam diet, det visar forskning vid Uppsala universitet. Även om normalt midjemått var önskvärt gjorde det inget med lite hull – det kan tvärtom vara hälsosamt.

någon byter lakan i en säng och tvättmaskin

Hur ofta ska vi byta lakan i sängen?

Forskning

Tänker du på vad som finns mellan lakanen när du kryper ned i sängen på kvällen för att sova? Kanske dags att göra det. För även om vi inte ska vara överdrivet nitiska när det kommer till städning finns det många skäl att hålla sängen fräsch.

gröt, currygryta och grillad ananas

Lättlagat och gott i det gröna

Recept

Nu är våren här och vi kan äntligen njuta av härliga vårdagar ute i naturen. En dag med grillning ute i skogen eller en helg i tält kan vara uppfriskande. Dessa recept är enkla att tillaga över öppen eld eller i ett stormkök. De går även att förbereda hemma så det blir enkelt ute när hungern slår till.

Behåll vikten med mindful eating

Vikt

Mindfulness rekommenderas ofta för att minska stress och hjälpa oss vara mer närvarande men nu visar studier att mindfulness även kan hjälpa oss att bli av med övervikt och att dessutom hålla vikten. Elin Borg socionom, mindfulneslärare och kostrådgivare berättar hur.

Så får du fötterna fina inför sommaren

Hud

Nu när solen tittat fram är det också dags för fötterna att komma fram. Men de är kanske inte en så rolig syn då vi oftast inte prioriterat våra fötter under vintern. Hudterapeuten Johanna Bjurström delar med sig av sina bästa tips för garanterat sommarfina fossingar. 

Petra Månström

Större löparlycka med magnesium

Naturlig hälsa

Dags att ge sig ut i löpspåret? Fyll på med rätt näringsämnen för att maxa både resultat, effekt och välmående. Journalisten och löparentusiasten Petra Månström boostar med magnesium – en riktig träningshjälte bland mineraler, som minskar trötthet i musklerna och kan rädda dig från kramp.