Zarah Öberg svarar
Vad tråkigt att ni har försökt blir gravida så länge utan resultat!
Jag förstår att det är förvirrande, för det är väldigt komplext med hormoner. Tyvärr så tittar man sällan på den hormonella balansen inom sjukvården, vilket naturligtvis är märkligt eftersom den är central för att fertiliteten, för att undvika PMS och PMDS och hormonell akne med mera.
Jag vill inte vara negativ, men det kan vara så att man har menstruation utan ägglossning. Många kvinnor har det då och då, och vissa har det väldigt ofta. Jag har haft många patienter som inte haft ägglossning alls. Dock så borde du ha viss ägglossning eftersom ni har gjort IVF.
Det låter också konstigt att de inte har kontrollerat om du har äggblåsor som är redo att släppa och så vidare?
Ofta finns en problematik både i att östrogen eller progesteron ligger lågt eller i att balansen mellan dem är felaktig. Problemet är att progesteron är förstadie till andra könshormoner samt även till exempelvis kortisol. Om man då har en långvarig stressperiod där det förbrukas mycket kortisol (stresshormon), så minskar även nivåerna av progesteron och östrogen (testosteron hos män). Alla dessa hormoner samspelar alltså, så det är ytterst svårt att säga att det är det ena eller det andra.
Man bör ta pålitliga tester så att man ser just dina värden och utifrån det lägga upp en personligt anpassad plan. Många kan ha en östrogendominans, men som jag skrev tidigare så är alla dessa hormoner beroende av varandra och om den enda är låg, som till exempel progesteron, så blir de andra ofta också låga, samt att om du förbrukar mycket kortisol så bidrar det till att könshormonerna påverkas negativt.
Många som kommer till mig, har långvarig stress eller utmattning i bakgrunden och har inte tidigare fått veta sambandet mellan det och könshormoner. Det innebär att man behöver se över även kortisol, inte bara östrogen och progesteron.
Vilka provsvar som är bra, beror på hur du testar. Jag föredrar salivprover eftersom de är väldigt pålitliga vid test av hormoner. Med salivtester testar man dessutom fyra gånger under dagen och inte bara vid ett tillfälle, vilket är väldigt bra särskilt när man mäter kortisol. Men tar alltså ett labrixtest, salivtest, och lägger sedan upp en personligt anpassad plan.
De symtom som du nämner ger olika indikationer. Att du är ständigt trött kan givetvis bero på obalans överlag, men det är mycket vanligt när kortisolproduktionen är försämrad efter långvarig stress eller vid en utmattning.
Om du vet med dig att du haft stress eller utmattningssyndrom så är det viktigt att kontrollera kortisol. Utöver det så rekommenderar jag dig att testa både östrogen och progesteron. Slemhinnan påverkas av både östrogen (livmoderslemhinnan tjocknar med näringsämnen och blod) och progesteron (håller kvar ägget så att det fastnar i slemhinnan), och kalla händer och fötter kan ofta härröra från låga sköldkörtelvärden.
Har de mätt TSH, T3 och T4? När man lägger på sig vätska så brukar det bli bättre när man korrigerar progesteron.
Min rekommendation är verkligen att undersöka kortisol, progesteron och östrogen med ett labrixtest – det är ett otroligt bra redskap för att se var problemet ligger. Önskar er verkligen varmt lycka till!
Varma hälsningar Zarah Öberg