Zarah Öberg svarar

Hej och tack för din fråga

Det vanliga är att man börjar med Lio och då fortfarande står kvar på levaxinbehandling. Levaxin kan sedan slussas ut vartefter Lio slussas in. De flesta har dock kvar levaxin som grund. Man kan tänka som så, att levaxin är T4-hormoner medan Lio är T3-hormoner. Om du tar Lio i en korrekt ställd dos, så bör du således inte ha behov av levaxin, eftersom du har gott om T3-hormoner som kan bilda energi i cellerna. Det finns dock få läkare som är kunniga på att dosera Lio och därför står man ofta kvar på dem båda under behandling med Lio. Detsamma gäller NDT, där man vanligtvis kan klara sig på endast NDT om den byts ut mot låg dos levaxin. Dock så är det svårt att dosera NDT, vilket gör att jag alltid rekommenderar att man börjar med låga doser och sedan trappar upp försiktigt. När man har hittat en bra dos, och känner att kroppen är i balans, så kan man prova att slussa ut levaxin mycket mycket försiktigt och långsamt. Det är då viktigt att göra regelbundna provtagningar och att man hela tiden har kontakt med både sin läkare och terapeut. Som svar på din fråga, så kan du alltså använda bara Lio om du kan hitta en läkare som kan hjälpa dig att dosera det korrekt.

En sak som är intressant utifrån din fråga, är att många inte får hjälp av levaxin på det sätt som är önskvärt. Detta beror på att det finns underliggande problem som först måste lösas. Vid sköldkörtelbesvär, så behöver man utreda varför det finns ett problem. Om du tillför levaxin så är det T4-hormoner som sedan behöver konverteras vidare till det aktiva hormonet T3. Om din konvertering inte fungerar, så kommer du att få problem med höga värden på T4 och låga värden på T3. Detta beror med stor sannolikhet på att du saknar selen, och då behöver man korrigera selennivåerna för att konverteringen ska fungera igen. Vid en sådan problematik, så hjälper det inte att använda levaxinbehandling, eftersom levaxin också är T4 som behöver konverteras vidare till T3.

Brist på sköldkörtelhormoner kan även bero på att man saknar tyrosin eller jod, vilket är de beståndsdelar som behövs för att bilda sköldkörtelhormoner. Om dessa näringsämnen ligger lågt, så kommer du med stor sannolikhet att få god respons av levaxin, eftersom du saknar material men inte har besvär med konverteringen.

Det sista som är viktigt att undersöka, är om dina låga sköldkörtelvärden (hypotyreos) påverkas av dina kortisolnivåer. Om du har haft en utmattning eller har haft långvarig stress, så kan det vara så att du saknar kortisol i korrekt mängd. Kortisol är kroppens stresshormon, som frisätts vid stress men även för att göra oss pigga och alerta. Kortisolvärdet ska ligga som bäst på morgonen när vi vaknar, och 30 minuter efter uppvaknande har vi vår högsta peak i kortisolfrisättning. Det som är viktigt i detta sammanhang är att det krävs kortisol för att bilda energi i cellerna, vilket innebär att du inte bara behöver sköldkörtelhormoner för att bilda energi. Vid utmattning eller långvarig stress, så går kortisolvärdet över från hög frisättning till att det istället frisätts för lite kortisol. Det blir då ett problem på cellnivå, för att energiproduktionen inte fungerar optimalt. När det saknas kortisol för att bilda energi, så cirkulerar sköldkörtelhormonerna bara runt i blodet och kan inte utföra sin uppgift. Detta ger både lägre energiproduktion men innebär också att kroppen tror att det är överskott av hormoner och den drar då ner på sköldkörtelproduktionen vilket ger hypotyroes. I detta fallet, så kan alltså underfunktion av sköldkörteln bero på att det saknas kortisol. Om du upplever att detta stämmer på dig, så bör du börja med att undersöka och återställa dina kortisolnivåer. Första steget är att mäta dina kortisolnivåer i ett salivprov, där mätningen endast visar kroppens bioaktiva nivåer av kortisol. Det är viktigt att inte mäta kortisol i blodprov, då blodprov visar både inaktiva och aktiva hormonnivåer. Det är också viktigt att använda ett seriöst labb, som har bra mättekniker. När du sedan har återfått dina provsvar, så kan du tillsammans med mig eller någon annan terapeut, se hur du bäst går vidare.  Låga kortisolnivåer är mycket vanlig orsak till sköldkörtelproblem, och det är viktigt att undersöka det innan man går vidare med behandling oavsett om det är med levaxin eller med Lio eller NDT. Då du inte har fått hjälp av levaxin, så skulle jag tro att detta grundar sig i låga kortisolnivåer.

Varma hälsningar Zarah Öberg