Zarah Öberg svarar
Hej Sandra och tack för din fråga.
Det jag först och främst vill säga är att svensk sjukvård har väldigt stor bredd på referensvärden för sköldkörteln. Det är också så att alla människor har olika förutsättningar ,det vill säga: Det värde som du behöver för att må bra, kanske inte passar för någon annan och tvärtom. Vår optimala hormonella balans är personlig, vilket gäller alla hormoner.
Vad gäller det breda referensvärdet så innebär det att du kan ligga inom referensvärde men ändå väldigt lågt. Om man tittar på amerikansk forskning så behöver referensvärdet ligga mycket snävare. Det du behöver göra är att kontakta en duktig näringsterapeut eller att du kontaktar mig, så att du får dina provsvar avlästa av någon som är mer specifikt kunnig på detta. Det jag menar med detta är att du sannolikt har låga värden men ändå ligger inom referens och således räknas som ”frisk” fast dina värden är för låga.
När det gäller binjurarna så mäter man oftast binjurarnas förmåga med hjälp av ett synachtentest. Vid provtagning stimulerar man binjurebarken med ACTH (SynacthenÒ) för att se om den kan producera kortisol på ett normalt sätt. Det framgår inte om det är denna typ av test som du har ordinerats, men problemet är att det endast visar en nedsättning om binjurarna är helt förstörda (Addissons sjukdom). Anledningen till detta är att kroppen alltid kommer att prioritera att producera kortisol om den utsätts för stress, så oavsett om du har dåliga eller bra binjurar, producerar de kortisol vid ett synacthen-test, förutom om de är helt utan funktion som vid Addissons.
För att mäta kortisolvärden på ett bra sätt, så bör man istället använda sig av Labrixtest, ett salivtest som mäter kortisol på morgonen, vid lunch, vid middag samt innan sänggående. Denna typ av test är mer tillförlitligt och det är dessutom viktigt att man vet hur kurvan ser ut över dagen. Testet utförs på en vanlig dag och helt utan att stimulera binjurarna så man ser exakt hur de fungerar.
Det viktigaste, såsom jag ser det, är att du får hjälp av en duktig terapeut som kan hjälpa dig att reda ut orsaken till dina besvär. Det finns ju en anledning till att inflammationen i din sköldkörtel uppstod från början och om man inte har kortisol så att det räcker, så behöver man ofta kortison för att hålla nere inflammationer. Det kan således vara så att dina binjurar var påverkade redan då, och det behöver ni gå genom på ett bra sätt.
De tillskott som du äter är bra, förutom att jag skulle lägga till ett B-vitaminkomplex, då alla B-vitaminer samarbetar med varandra. För sköldkörteln kan man även lägga till jod, tyrosin (jod och tyrosin är byggstenar till sköldkörtelhormoner) och selen (krävs för konvertering mellan T4 och T3).
Eventuellt behöver du även ett stöd för binjurarna, såsom binjureextrakt eller örter som ashwaganda och astragalus. Det svåra med detta är att man behöver veta mer om orsaken till dina besvär innan man kan ge dig en rekommendation om vilka kosttillskott som kan hjälpa. Det kan också finnas andra livsstilsfaktorer som behöver förändras, förutom kost och näring. Sen är det viktigt att ta rätt dosering av kosttillskott, och i de flesta fall så är doserna så låga så att det inte ger önskad effekt. Det kan vara så att du behöver mycket högre doseringar.
Avslutningsvis, så vill jag säga att dina problem, även om dina symtom tyder på sköldkörtelproblematik, sannolikt kommer från näringsbrister och/eller utmattning i binjurarna. Det är stor möjlighet att båda spelar in, så det bästa är att kontakta en näringsterapeut som kan hjälpa dig att reda ut orsaken till dina besvär samt hur ni ska gå vidare. Ett labrixtest är en viktig början, så att du kan se hur dina binjurar mår.
Varma hälsningar Zarah Öberg