Brieost och hårdost

Kalcium (kalk, Ca)

Historik
1808 isolerar Davy kalcium och några andra mineral genom elektriska experiment.
1905 finner Delezenne att kalcium är viktigt vid blodkoagulering och proteolys.
1925 upptäcker Loewi att alla djur behöver kalcium i kosten.
1959 upptäcker Rasmussen PTH (parathormon).
1967 upptäcker Coop calcitonin.
1970 beskriver Chemy calmodulin.

Kemi
Kalk är en komponent i bättre kalksten och i människans skelett. En vuxen människa har ca 1 200 g kalcium i kroppen. Detta finns till 98–99 procent i skelett och tänder. I genomsnitt förflyttar sig 700 mg in och ut ur skelettet varje dag. Resten används i nervsignaler, muskelkontraktion, blodkoagulering och diverse enzymatiska processer.

Upptag sker främst i tunntarmen och kan variera från 10–50 procent. 50 procent av kalk är bundet till albumin. Kalcium utsöndras främst genom tarmsystemet med avföringen men också en del genom urinen. Kalciuminnehållet i blodet bör vara 10–11 mg/100 ml. Upptag av kalk från kosten varierar mellan 4–30 procent. Det ligger mellan 4–15 procent p.g.a. att saltsyraproduktionen är nedsatt eller att saltsyra (HC1) saknas. Parathormon (PTH) reglerar hur mycket som cirkulerar i kroppen och återanvänds via njurarna. Överskottskalk utsöndras via tjocktarmen. Övervägande mängder kalium och magnesium ska finnas på insidan av cellerna, och den allra största delen av kalcium ska finnas utanför cellerna. Om för mycket kalcium kommer in i cellen blir det en sämre cellulär kommunikation och detta leder till en tidigare celldöd.

 

Funktion
Kalcium är viktigast för rörelseförmågan, skelettet och den neuromuskulära apparaten. Under första levnadsåret byter kroppen ut 100 procent av det kalcium som finns i kroppen. I motsats till det är det endast 18 procent som byts ut årligen hos gamla människor.

Mängden kalcium som finns utanför skelettvävnaden uppgår förmodligen bara till omkring 10 g hos en normal person men reglerar ändå både hjärtslag, nervimpulstransmission, muskelsamman¬dragning och blodkoagulation. Det krävs stora mängder kalcium för såväl syntes och frisläppande av nervernas transmittorsubstanser som själva muskelkontraktionen.

Paradoxalt nog ökar nervernas retbarhet vid lågt serumkalcium (S-Ca), så att t.ex. ihållande kramp (tetani) kan uppstå. Den kan drabba muskulaturen i luft¬strupen (laryngospasm) varvid patienten kvävs. Även växtvärk har samband med lågt S-Ca. Högt S-Ca minskar nervernas retbarhet och har en stabiliserande verkan, varför kalk är allmänt lugnande för nerverna. Det hjälper såväl vid insomningssvårigheter som vid muskelryckningar samt bidrar till att upprätthålla en regelbunden hjärtrytm. Många enzymer akti¬veras av kalk. I dess närvaro avgiftar C-vitamin många skadliga ämnen.

Kalcium förebygger Alzheimers sjukdom genom att den aktiverar kolinacetylasenzym som bidrar till bildning av acetylkolin, en nyckelsubstans i hjärnan. Kalk skyddar också mot allergi och infektioner eftersom det minskar kroppens mottaglighet för allergen och virus. Det skyddar dels genom att fungera som cement mellan de enskilda cellerna och dels genom att minska genomträngligheten hos själva cellmembranen. Kalk aktiverar protrombin som omvandlar fibrinogen till fibrin.

Blodets koagulation är kalkberoende och kalken hjälper till att reglera blodets syra-/basbalans. Det spelar en viktig roll vid celldelning och muskeltillväxt samt ger i övrigt ett friskt blod och en frisk hy. Det stödjer också kroppens förmåga att tillgodogöra sig järn.

Nästan alla kroppens kalciumkomponenter återfinns i tänderna och i skelettet. Det är dock i muskelvävnaden som kalcium spelar en aktiv roll i många enzymreaktioner. Kalcium aktiverar vissa enzymer och hjälper till med att transportera näringsämnen genom cellmembranen. Dessutom bidrar kalcium till koaguleringen av blodplättarna (trombocyterna), muskelkontraktion, ¬blodets pH-reglering, järnbeho¬vet och stabiliseringen av hjärtslagen.
Hjärtslagsfrekvensen kontrolleras av ett i hjärtat befintligt elektriskt center kallat ”AV-knutan” eller ”atrioventrikulär¬ knutan” som tillsammans med huvudsakligen ”sinusknutan” ingår i det retledningssystem som reglerar hjärtats rytmiska arbete. Kalcium utgör en viktig grundkomponent och är involverat i transmissionen av nervimpulser i detta system. Kalcium bildar också ett cellulärt cement kallat ”grund-substans” eller ”intercellularsubstans”, vilket hjälper till med att hålla celler och vävnad samman.

Motion ökar rörligheten och omsättningen av kalcium, som är en förmedlande länk till muskelcellerna, och förbättrar därigenom förmågan till samman¬dragning och avslapp¬ning hos både hjärta och övriga kroppsmuskler. Detta kan vara en förklaring till varför motion tycks bidra till en minskning av olika hjärt-problem.

Bisköldkörtlarna, som är belägna på sköldkörteln, utsöndrar ett bisköldkörtelhormon, ”parathormon”, ”PTH” eller ”paratyrin”. Om kalciumhalten i blodet sjunker och blir onormalt låg, stimuleras hormonfrisläppandet av kalcium från ben¬stommen men njurarna stimuleras också att ta upp kalcium, som filtreras genom dessa på sin väg mot utsöndring. Samtidigt ökar utsöndringen av fosfor för att upprätthålla en riktig kalcium/fosforbalans. Om kalciumnivån ökar och blir onormalt hög aktiveras ett sköldkörtelhormon, ”kalcitonin”, som sätter stopp för frisläppandet av kalcium från benstommen. De relativa nivåerna hos dessa båda, i kroppen cirkulerande hormoner, regleras automatiskt för att upprätthålla normala kalciumnivåer i blodet. Många andra hormoner såsom kortisol (hydrokortison) och insulin samt flera tillväxthormon kan också påverka kalciumomsättningen.

• Kalcium behövs för produktion av adenosintrifosfat (ATP), kroppens energimynt.
• All nattlig benkramp orsakas inte av kalcium- och/eller magnesiumbrist. Viss kramp kan bero på dålig cirkulation och kan ofta avhjälpas med extra tillskott av E-vitamin.
• Uppmuntrande resultat från omfattande undersökningar har framkommit som tyder på att många muskel-/skelettsmärtor antingen kan lindras eller helt elimineras med hjälp av kalciumtillskott. Tillskott av D-vitamin, vilket förbättrar kalciumomsättningen, har också givit positiva resultat.
• 90 procent av alla kvinnor i klimakteriet förlorar ansenliga mängder benvävnad och 25 procent av alla kvinnor i 60-årsåldern minskar i längd med påföljande smärta och deformering. Osteoporos (benskörhet) svarar för > 8 miljoner spontana frakturer per år hos kvinnor i USA.
• Avkalcifiering av tandbenen leder till tandköttsinflammation (gingivit) och därmed till tandlossning. Periodontit (pericementit, peridentit eller rothinneinflammation) utgör en förelöpare och därmed förvarnare till osteoporos (allmän benskörhet). När kalciumintaget i kosten är bristfälligt och då intaget av fosfor är för stort, uppstår en obalans som orsakar mineralutarmning av tandbenet.
• 10 patienter som fick extra tillskott av 1 000 mg kalcium per dag under 6 månader uppvisade en minskning av tandköttsinflammation med mindre tendens till tandlossning.
• Man uppskattar att 15 procent av de dödsfall som orsakas av någon hjärtsjukdom i områden med ”mjukt” (kalkfattigt) vatten skulle kunna undvikas om de i stället drack ”hårt” (kalk¬haltigt) vatten.
• En riktig kalciumbalans hindrar bildandet av njursten hos patienter med vissa mag-/ tarmåkommor, bukspottkörtelrubb¬ningar och leverstörningar. En god balans hindrar också absorptionen av skadliga miljögifter såsom kadmium och bly.
• Ökat intag av kalk från maten eller kosttillskott minskar risken för övervikt samt bidrar till viktminskning hos de som är överviktiga.

Masaistammen i Afrika är världens största konsumenter av kalcium. De får i sig ca 5 000 mg per dag från mjölkprodukter. De lever till ca 40 års ålder. Amerikaner konsumerar i genomsnitt 800 mg per dag och japaner 400 mg per dag från maten. Överskottskalk kan lättare tas hand om under barndomen och tonåren. Vid vuxen ålder är det lätt att överskottskalk ackumuleras i vävnad som njurar, hjärtklaffar och blodkärl.

Bristsymtom och terapeutisk användning
Kalciumtillskott kan vid sidan av ovanstående besvär vara till hjälp vid:
• benbrott och andra läkningsprocesser (1 500–2 000 mg)
• osteoporos, osteomalaki (1 500–2 000 mg)
• skydd mot tjocktarmscancer (500–1 000 mg)
• PMS (1 000–1 500 mg)
• högt blodtryck (1 000–1 500 mg)
• skydd mot preeklampsi (1 000–1 500 mg)
• övervikt (1 000–1 500 mg)
• sömnbesvär (500–1 000 mg före sängdags)
• sköra naglar
• blödande tandkött
• muskelkramp
• karies
• oregelbundna hjärtslag
• pica (extremt begär att äta något som inte kan räknas till mat, som ex. vissa gravida kan få)
• nervositet, lättretlighet och grinighet
• ögonlocksryckningar
• domningar och stickningar i armar och ben
• ångest
• förhöjda binjure- och sköldkörtelfunktioner
• allergier
• blytoxicitet
• förhöjda kolesterolvärden
• problem med blodkoaguleringen.

Terapeutisk användning (inte relaterad till bristsymtom)
Vid njurinflammation, allergi, diabetes, och bruk av sömnmedel eller lugnande medel, celiaki, Ménières sjukdom, smärtlindring, njursten (kalciumcitrat), eksem, PMS, ledgångsreumatism, förebyggande mot tjocktarmscancer, högt blodtryck, oförklarlig trötthet, ögonlocksryckningar.

Ökad risk för att utveckla brister
Personer som löper störst risk för kalciumbrist är:
• tunna och smala kvinnor
• kvinnor med riklig mens
• alla äldre människor, speciellt kvinnor över 50 år
• de som intar kortison, vattendrivande läkemedel och aluminiumhydroxidantacida
• de som inte utsätter sig för solen, inte tar D-vitamin och inte motionerar regelbundet
• personer med saltsyrebrist
• de som har opererat bort delar av magsäcken
• de som äter mycket protein i kosten
• de som äter stora mängder sädesprodukter och/eller spenat (rika på fytat)
• de som har diabetes, njur- eller sköldkörtelsjukdomar
• de som har högt intag av salt, alkohol, läskedrycker, tobak eller kaffe
• människor med benskörhet i familjen
• de som intar tetracyklin eller erythromycin, metotrexat, isoniazid eller cycloserin
• de som använder laxermedel eller mineralolja regelbundet.

Sverige USA
Oskalade sesamfrön 980 1 110
Hård ost, (Cheddar) 710 721
Persilja 340 203
Sötmandlar 265 234
Torkade fikon 144 126
Tofu 128 128
Mjölk 106 118
Bondbönor 102 103
Mjukost, (Philadelphia) 88 112
Dulse 296 Sverige USA
Havrekli 58 58
Mangold 51 51
Strömming 50 57
Ägg 50 53
Nötter, Cashew 45 38
Kål, vit 45 49
Grahamsmjöl 35 34
Morötter 22 37
Vetemjöl 18 20
Lingon 16 8
Äpple och andra frukter 4 7
Bästa källorna för kalcium (mg/100 g)

Dosering
RDI: 1 200 mg i födan och ev. tillskott.
ODI: 400–1 000 mg genom tillskott, beroende på hur mycket man får genom kosten och vilka behov man har. Totala intaget, inklusive intag från kosten och tillskott, borde vara 1 500–2 300 mg.
TDI: 600–2 000 mg genom tillskott.

Intag av kalcium i tillskott kan vara lika eller dubbelt så stort som intaget av magnesium. Kombineras gärna med 20–50µg D-vitamin, 2–6 mg bor, 200–500µg K-vitamin och mineral för att få maximal förstärkningseffekt på skelettet.

Vid långvarig kalciumbrist kan man ladda kroppen med höga doser kalktillskott (1 000–2 000 mg), samt D-vitamin (20–50 µg) och magnesium (400–800 mg) under 2–4 månader, sedan sänka kalciumtillskottsnivån till hälften i samband med ett fortsatt intag av magnesium, D-vitamin och andra tillskott. Långsiktig supplementering av kalk bör vara i ett 2:1 eller 1:1 förhållande till magnesium. En hårmineralanalys kan ge riktlinjer för intag som förbättrar förhållanden mellan Ca: Mg och Ca: P.

Gravida kvinnor har ökat kalciumbehov och rekommenderas kalcium och mineraltillskott. Om man är känslig eller allergisk mot mjölkprodukter eller ost och undviker det, får man i sig mycket mindre kalk, kanske 400– 800 mg dagligen istället för 800–1 200 mg om man konsumerar mjölkprodukter och ost.

Amerikanska kalciumforskaren dr Robert Heaney påstår att stenåldersfolket och våra genetiska behov av kalcium ligger på 2 000–3 000 mg dagligen. En del primitiva grupper som anses vara mycket friska, t.ex. Okinawafolket dricker dagligen ett mycket kalciumrikt vatten. Behov av kalk i kosten påverkas också mycket av tillgång till solexponering eller D-vitamin. D-vitamin har en avgörande betydelse för hur mycket kalk kroppen kan absorbera och använda.

Toxiska doser
Över 2 500 mg per dag kan ställa till besvär hos känsliga personer eller personer med mineralobalanser.

Kontraindikationer
Hyperparatyreoidism, osteolytisk cancer (upplösning av bindväven), låga magnesiumvärden.

Akuta reaktioner vid överdosering
Trötthet, likgiltighet.

Reaktioner vid långvarig kronisk överdosering
Tidiga tecken vid kronisk överdosering är: förstoppning, muntorrhet, ökad törst, huvudvärk, aptitlöshet, trötthet, mental depression, metallsmak i munnen.

Interaktion med läkemedel
Positiv interaktion/ökat behov av tillskott med: analgetika, anestetika, antiarytmika, antibakteriella medel, antiepileptika, antihypertensiva medel, antiinflammatoriska och antireumatiska medel, antimykotika, hjärtglykosider, kolesterol- och triglyceridsänkande medel, kortikosteroider för systemiskt bruk, laxantia, medel mot tuberkulos, medel vid diabetes, neuroleptika, östrogen.

Negativ interaktion/undvik tillskott: antibakteriella medel, betareceptorblockerande medel, diuretika, kalciumantagonister, kortikosteroider för systemiskt bruk, laxantia, medel vid skelettsjukdomar, tyreoideahormoner.
Blandad interaktion: antacida medel, cytostatika, hjärtglykosider, medel vid magsår. Alla medel som sänker eller blockerar saltsyraproduktionen orsakar minskat upptag av kalk.

Interaktion med näringsämnen
För upptag av kalcium behövs magsyra, proteinkällor från maten, fibrer och D-vitamin. Intag av kalciumrika födoämnen eller tillskott kan minska upptaget av järn, jod, koppar och zink. Höga intag av magnesium, zink, fibrer och oxalater minskar upptag av kalcium.

För hög eller låg ratio mellan kalcium och nyckelsynergister fosfor (P) och magnesium (Mg) påverkar upptag av kalk. Ca: P borde vara 1:1 och Ca: Mg 2:1. D- och K-vitamin reglerar kalciumanvändning för olika behov i kroppen och är viktigt för att skapa en stark benstomme.

• Vuxna får ofta bara mellan 30–70 procent av sitt dagliga kalciumbehov via en normal blandkost. Den mängd kalcium som absorberas är också avhängigt av andra kostfaktorer såsom C- och D-vitamin-, protein-, oxalsyra- och fytinsyrainnehållet, liksom graden av fysisk aktivitet. C- och D-vitamin samt tillräckligt med fullvärdiga proteiner i maten är en förutsättning för att absorptionen av kalcium ska vara tillfredsställande. För mycket kalcium i kosten kan hindra eller komma i konflikt med zinkabsorptionen och störa magnesium¬balansen.
• C-vitamin främjar märkbart absorptionen av kalcium från kosten. Även D-vitamin förbättrar absorptionsgraden, men hjälper dessutom kroppen att mobilisera kalcium från benstom¬men och återuppta kalcium från njurarna och därmed undvika förluster genom urinen.
• Proteinbrist hämmar kalciumupptagningen. Om protein, och då i synnerhet sådant som innehåller aminosyran lysin, finns i tillräckliga mängder tillsammans med kalcium, förbättras absorptionen avsevärt.
• Oxalater i grönsaker samt fytinsyra från säd, soja, bönor, kan hämma kalkupptaget.
• Man antar att ett högt intag av fosfor i kombination med kalcium kan resultera i sekundär hyperparatyreoidism. Detta leder till en större frisläppning av kalcium från skelettet.
• Ett kalcium/fosforförhållande på 2:1 förefaller att maximera kalciumupptaget och minimera förlusterna från benstommen.
• Det har visat sig att personer som lider av ångest- eller orostillstånd kanske behöver ända upp till 5 ggr mer kalcium jämfört med en normalperson, p.g.a. att deras kalcium tenderar att vara bundet i form av kalciumlaktat.
• Hälsoundersökningar i USA visar att kosten hos personer i ålders¬gruppen 18–44 år bara tillgodo¬ser ca 60 procent av RDI (hälsovårdsmyndig¬heternas rekommenderade dagsbehov i USA). Intag av kalciumtillskott¬ är därför klart indikerat. Extra kalcium behövs under graviditeten.
• Speciellt aktivt idrottande kvinnor och kvinnor i övergångsåldern lider av kalciumbrist och behöver kalciumtillskott; särskilt effektivt är då kalcium tillsammans med tillskott av magnesium och D-vitamin.
• Regelbunden men inte överdriven motion främjar kalciumupptaget i kroppen.
• Ökat intag av protein fordrar högre intag av kalcium.
• Ökat intag av koffein, alkohol, fosfater, protein, natrium/salt och socker ökar kalciumutsöndringen.

Matlagning
Vid upphettning i matlagning minskas kalciuminnehållet med 10–30 procent.

Beredningsformer
Kalcium i dolomitform är mycket svårsmält. Endast några få procent av det totala intaget kan tillgodogöras och absorberas via ämnesomsättningen. Kroppens upptagningsförmåga av aminosyrekelaterad kalcium är hela 70–90 procent och således vida överlägsen den föregående formen. Mikrokristallin hydroxyapatit, citrat och glycinat är också utmärkta former av kalcium.

Benmjöl innehåller fosfor, och de flesta som är i behov av ett kalciumtillskott är betjänta av att förbättra kalcium/fosforförhållandet. Detta syfte motverkas av benmjöl och av kalciumfosfatformen. Man hittar också ofta tungmetaller i dolomit och benmjölstillskott.

Kalciumkarbonat är den billigaste källan och den mest alkaliska, men kalciumkarbonat är svår att ta upp för personer med nedsatt produktion av saltsyra. Denna form bör intas tillsammans med citronvatten eller/och saltsyratabletter. Många former av billiga kalciumtillskott har visat sig innehålla tungmetaller. Ostronskal och benmjöl innehåller ofta bly.

Korallkalk är en mycket basbildande form av kalk som kommer från havet. Kalciumcitrat är en av de allra bästa formerna av kalcium. Aminosyrabundet kalcium, kalcium EAP2, kalciumlaktat, kalciumglukonat, kalciumglycinat, kalciumcitrat, kalciummalat, kalciumfumerat, kalciumaspartat och mikrokristallin hydroxyapatit är lättare att ta upp men är dyrare former av kalciumtillskott. De omvandlas snabbare och lättare till jonformen. Hydroxyapatit innehåller dessutom levande enzymer, aminosyror, kollagen och mineral för ett överlägset kalciumtillskott för skelettuppbyggnad.

Det är bäst att inta kalciumtillskott flera gånger i samband med måltiderna, inta helst största dosen varje kväll före sängdags. Man förlorar mest kalcium när man sover. Upptag av kalk verkar vara något bättre mellan målen och nattetid. Inta gärna 2–3 tabletter eller kapslar kalcium-magnesiumtabletter före sängdags samt 1–2 st. på morgonen.

Dessutom kan ett kalciumtillskott ha en positiv och lugnande effekt på sömnen. Vissa kalciumtillskott kan i höga doser ge förstoppning. Detta kan undvikas genom att byta form eller inta en magnesium/kalciumkombination.
Ett bra kalciumtillskott bör innehålla halva eller lika mängder magnesium som kalcium.

Kom ihåg att mängden elemental kalcium är den avgörande mängden och inte kalciumsalter.
När kalcium är kelaterat det lättare för kroppen att absorbera det.

Nyckelorgan
Nerver, skelett (ben), tänder, hår, njurar, muskler, hjärta, tjocktarm.

Absorptionsbefrämjande ämnen
Vitaminer: A, C, D, F. Mineral: Mg, Mn, P, Zn, Fe.

Synergister
Mineral: Mg, P, Cu, Na, K, Se.

Antagonister
Vitaminer: A, B1, B6, B3, C, E, Mineral: Mg, P, Na, Pb, K, Zn, Fe, Mn, Cd.
Analyser och mätmetoder
Hårmineralanalys och kalcium
Dr Jeffrey Bland från USA har kartlagt förhållandet mellan höga koncentrationer av kalcium i håret och förhöjda bisköldkörtelvärden. Dessa förhöjda värden leder till en felaktig fördelning av kalcium från benstommen¬ till kroppens bindväv och orsakar förkalkning av bindväv och blodkärl. Den mjuka bindväven skall normalt innehålla mycket små mängder kalcium.

Förhöjda kalciumnivåer i håret tyder på obalanser i ämnesomsättningen av kalcium i form av minskning av kalcium¬inne¬hållet i benstommen och med en motsvarande onormal ökning i kroppens blodomlopp, organsystem och bindväven. Det är i detta sammanhang också vanligt att magnesiumhalten i håret är förhöjd medan natrium- och kaliumkoncentrationerna är lägre än normalt.
Denna symtombild brukar intimt förknippas med olika typer av allergier.

• Individer med låga kalciummängder i håret lider av otillräck¬lig absorption av mineral från matsmältningskanalen. Detta kan ha sin orsak i otillräckliga mängder saltsyra i magsäcken, bristfäl-lig utsöndring av matsmältningsenzymer från bukspott¬körteln, födoämnesallergier vilka kan ge inflammationer i matsmältningskanalens slemhinnor samt ett flertal andra faktorer.
• Övriga mineralnivåer kan ge ytterligare ledtrådar. En förhöjd aluminiumnivå kan vara ett tecken på toxicitet i bisköldkörtlarna, vilket orsakar en ökad sekretion av bisköldkörtelhormon. Låga nivåer av många av de övriga mineralämnena – zink, koppar, mangan, krom och selen – bör leda misstankarna till bristfällig absorption.
• Högt Ca i förhållande till P visar på tendens till långsam ämnesomsättning och att man huvudsakligen är styrd av det parasympatiska nervsystemet.
• Lågt Ca i förhållande till P visar på tendens till en snabb ämnesomsättning, att man huvudsakligen är styrd av de sympatiska nervsystemet.
• Högt Ca i förhållande till K visar på tendens till låg sköldkörtelfunktion.
• Lågt Ca i förhållande till K visar på tendens till hög sköldkörtelfunktion.
• Högt Ca i förhållande till Mg visar på tendens till muskelspänningar, stram muskulatur, ökad bisköldkörtelaktivitet och tendens till hyperinsulinism.
• Lågt Ca i förhållande till Mg visar på tendens till slapp muskulatur, nedsatt bisköldkörtelaktivitet och hypoinsulinism.
• Lågt Ca i förhållande till Na visar på tendens till högt blodtryck.
• Lågt Ca och Mg i håret tillsammans med förhöjt Na och K tyder på nedsatta eller utbrända binjurar.

Serumkalcium, eller joniserat kalcium, varierar trots brister i kosten eller långsam förlust i benstommen.
Förhållandet mellan serumkalcium och fosfor är mycket viktig för ett friskt skelett, friska njurar och många andra funktioner. Kvoten Ca:F:serum bör vara 1-2:1. Bentäthetsmätningar (DEXA) är ett bra sätt att utvärdera benskörhet. Röntgen visar endast förändringar i skelettet som sker efter att urkalkningsprocessen pågått en längre tid och minst 30 procent av benstommen redan har försvunnit. Förhöjt kalcium i håret tyder oftast på behov av kalcium för en bättre benstomme, men kan ibland tyda på förhöjt serumkalk, bisköldkörtelstörning eller förhöjda D-vitaminvärden. Låga kalciumvärden i håret tyder på behov av kalcium.
Dr Lowenburgs venkärlstest. Sätt en blodtrycksmanchett på mitten av vaden. Om smärta uppstår innan man har pumpat upp trycket till över 200 mg/Hg, misstänk kalciumbrist.

Exempel på studier, referenser

Tandlossning och kalcium
Tandlossning och sjukliga förändringar runt tandrötterna påverkas mycket positivt av ökat kalciumintag. 10 patienter tog ett kalciumtillskott (500 mg 2 ggr per dag) under 6 månader. Av dessa visade 8 av 10 minskat antal tandfickor, mindre tecken på tandlossning och betydligt lägre frekvens av inflammation runt tandrötterna. Röntgenbilder visade att benskörhetsprocessen hos käkbenet hade stannat upp, samt bevis på nybildning av käkben hos 7 av 10 deltagare.
Krook L. et al. “Human periodontal disease: Morphology and response to calcium therapy”. Cornell Vet, 1972;62:1:32-53.

Bentäthet och kalcium
1. Många anser att benskörhet är en barnsjukdom. Om man inte bygger upp bentätheten med kalcium- och mineralförrådet och stödjer bentätheten under barndomen och tonåren får man större problem med benskörhet senare i livet. Denna studie visar hur kalciumintag påverkar bentätheten hos unga flickor. Studien utvärderade användningen av 500 mg kalcium citrat-malat eller placebo hos 94 flickor i tonåren. Flickorna som intog kalciumtillskottet hade en bättre bentäthet.
Teegarden D. et al. “Calcium Supplementation Increases Bone Density in Adolescent Girls”. Nutr Rev, 1994;52:5:171-172.

2. Forskarna i följande studie och artikel anser att ett högre kalciumintag än RDI behövs för att uppnå en tillfredsställande bentäthet och förebygga benskörhet senare i livet. Dessutom minskar man risken för högt blodtryck och tjocktarmscancer genom att ta tillskott av kalcium. Rekommenderad dos på tillskott är 1 250 mg per dag hos barn och 1 450 mg per dag hos tonåringar.
Miller GD. et al. “Required versus optimal intakes: A look at calcium”. J Nutri 1994;124:1404-5.
Abrams SA. et al. “Calcium metabolism in girls: current dietary intakes lead to low rates of calcium absorption and retention during puberty”. Am J Clin Nutr, 1994; 60:739-43.

Bentäthet och förhållandet mellan kalcium och fosfor
En studie med 158 kvinnor uppdelades i flera grupper. Författarna anser att kalciumtillskott har marginella eller ringa positiva effekter i behandling av benskörhet om Ca: P förhållandet är
mer än 1–1,25.
Albanese AA. et al. “Effects of dietary calcium:phosphorus ratios on utilization of dietary calcium for bone synthesis in women 20-75 years of age”. Nutr Reports Int, 1986;33:6:879-91.

Hydroxyapatit vid frakturer
60 vuxna kaniners benläkningsförmåga jämfördes efter standardiserade frakturer. De delades upp i grupper och en grupp fick organiska benstommeextraktet ossein-hydroxyapatit (Ossipan), en fick ossien-hydroxyapatit utan organiska ämnen, en fick kalciumkarbonat och en grupp var kontroll. Organisk hydroxyapatitgruppen hade bäst benläkning, dock förelåg ingen signifikant skillnad jämfört med den andra apatitgruppen. Artikelförfattarna anser att ”hydroxiapatit har en uppenbar klinisk potential och bör betraktas som ett ämne som har specifika och sofistikerade effekter på benmetabolismen och inte bara som ett mineraltillskott”.
Annefeld M. “The influence of ossein-hydroxapatite compound (´Ossopan´) on the healing of a bone defect”.
Curr Med Res Opin, 1986;10:241-50.

Hydroxyapatit och kalciumupptag
14 friska personer fick antingen Ossopan eller det mer konventionella tillskottet kalciumglukonat. Kalciumglukonat gav en kraftig och övergående generell kalciumhöjning (och fosfatminskning) och behandling med Ossopan gav en höjning av joniserat kalcium, samtidigt som den totala kalciumnivån låg oförändrad. Artikelförfattarna menar att kalciumupptaget från Ossopan är minst lika bra som kalciumglukonatupptaget och kan vara ett alternativ i klinisk praxis.
Budin T. et al. ”Absorption intestinale de calcium et de complexe osseino-mineral:evaluation par des dosages conventionnels”.
Schweiz med Wschr, 1986;116;50:1780-3.

Tibiaskaftsfrakturer
I denna dubbelblinda studie gavs antingen Ossopan eller placebo till 85 personer med fraktur på tibiaskaftet. Hos personer över 55 år (26 st.) kunde en signifikant förkortning i läkningstid ses jämfört med placebo. I en annan del av studien gav man Ossopan till 28 personer med svårläkta frakturer och 25 av dessa läkte inom ett par veckor.
Mills TJ. et al. “The use of a Whole Bone Extract in the Treatment of Fractures”. Manit Med Rev, 1965;45:92-6.

Intag av kalk från mat och tillskott tillsammans, är bäst för skelettet
Bland 170 friska kvinnor som passerat menopausåldern hade de med ett högt intag av kalcium, primärt genom kosten, eller genom kosten samt kosttillskott, en högre bentäthet än de kvinnor som enbart ätit tillskott.
Napoli N. et al. ”Effects of dietary calcium compared with calcium supplements on estrogen metabolism and bone mineral density”
Am J of Clin Nutr, 2007;85:5:1428-33

Kalk och benskörhet
Ökat intag av kalk i kosten skyddar kinesiska kvinnor från benskörhet. Kvinnor som intog högsta mängden av kalk (> 900 mg) genom kosten hade mindre förlust av benvävnad än grupper som intog mindre kalk i kosten.
Ho SC. et al. “High Habitual Calcium Intake Attenuates Bone Loss in Early Postmenopausal Chinese Women: An 18-Month Follow-Up Study”. J Clin Endocrinol Metab, 2004;89:2166-70.

Kalciumrikt mineralvatten minskar benförlust
Ett dagligt intag av 1 liter mineralvatten innehållande 596 mg Ca/liter visade sig minska takten av benförlust hos 152 kvinnor som hade passerat menopausåldern.
Meunier PJ. et al. “Consumption of a high calcium mineral water lowers biochemical indices of bone remodeling in postmenopausal women with low calcium intake”. Osteoporos Int, 2005;16:10:1203-9.

Förebygger frakturer
Optimala mängder av kalciumintag förebygger frakturer.
Lewis RD. et al. “Nutrition, physical activity and bone health in women”. Int J Nutr, 1998;8:3:250-84.

Kalk, D-vitamin och frakturer
Kvinnor som konsumerar > 12,5 g D-vitamin från mat och tillskott hade 37 procent lägre risk för höftfrakturer. Risken minskade inte med vare sig intag av mjölk eller mera kalcium i kosten.
Feskanich D. et al. “Calcium, Vitamin D, milk consumption, and hip fractures: a prospective study among postmenopausal women”.
Am J Clin Nutr, 2003;77:2:504-11.

Kalcium, motion och benmassan
Intag av kalciumtillskott och regelbunden motion ökade benmassan hos 144 tonårstjejer i åldern 16–18 år. Intag av 1 000 mg kalciumkarbonat samt motion gav en ökning av benmassan vid alla mätningar efter en 15,5 månaders period.
Stear SJ. et al.”Effect of a calcium and exercise intervention on the bone mineral status of 16–18-y-old adolescent girls”.
Am J Clin Nutr, 2003;77:985-92.

 


Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

Mamma matar sin treåring glass

Har du gjort ditt barn sockerberoende?

Krönikan

I söndags publicerade Aftonbladet debattartikeln Skippa sockret – om du älskar ditt barn skriven av min vän och kollega Anna Larsson. Debattartikeln har fått ett enormt genomslag. På bara tre dagar har 260 000 personer läst den och 35 450 personer delat den på sociala medier. Anledningen? Anna trycker på två ömma punkter. Hon debatterar vad barn ska äta. Det är två känsliga ämnen på en och samma gång och då blir det en kärnexplosion av känslor, dåliga samveten och åsikter.

Kycklingar pickar utomhus

Jordbruksverket censurerade orsak bakom utbrott av kycklingsmitta

Hälsa

Under 2016 registrerades närmare 7 000 sjukdomsfall orsakade campylobacter, som i sin tur är kopplade till en ökad konsumtion av färsk kyckling. En av anledningarna till ökningen av campylobacter är en bristande hygien hos uppfödare, enligt uppgifter från Svensk Fågel. "Utgå från att all färsk kyckling kan innehålla campylobacter", säger Anders Tegnell, statsepidemiolog på Folkhälsomyndigheten. Smittskyddsläkare bedömer utbrottet som allvarligt och är frustrerade över att svenska myndigheter inte vidtagit åtgärder för att stoppa smittan, däremot agerat för att mörka det verkliga läget.

Traditionella semlor på fat

Fettisdagen – och officiell semmelstart! Här är 7 alternativa varianter

Glutenfritt

Idag, på fettisdagen, startar semmelsäsongen officiellt – även om de sålts och ätits ända redan tidig januari. De senaste åren har bagerierna tävlat om att skapa den mest kreativa semlan. Vi har till exempel sett semmelwrappen, prinsesstårtssemlan, kanelbullesemlan, semmelmuffinsen med flera. Kurera vill så klart inte vara sämre. Här är sju kreativa varianter – med hälsotouch.

Ulrika Davidsson – ny expert inom kost, hälsa och vikt

Ulrika Davidsson – ny expert inom kost, hälsa och vikt

Intervju

Ulrika Davidsson är kostrådgivare, hälsoprofil och med 26 böcker utgivna sedan 2006 även en av Sveriges mest produktiva kokboksförfattare. Hon är dessutom ny medlem av Kureras expertpanel och kommer att svara på läsarnas frågor om kost, hälsa och vikt. Hennes eget intresse för kost och hälsa startade för 15 år sedan när hon vägde nästan 100 kilo. För att framgångsrikt lyckas med en viktminskning började hon att lära sig mer om näringslära och vad olika livsmedel faktiskt innehåller. Idag brinner hon för att lära andra människor samma viktiga kunskap.

Ung man slår sig för pannan

Hur har du det med minnet? Brist på fettsyran lecitin kan ge glömska

Naturlig hälsa

En av de första indikationerna på för hög stress är när man ofta är trött och glömmer små saker i sin vardag. Har stressen pågått under en längre tid utarmas kroppen på viktiga fettsyror, vitaminer och mineraler. Om du har fått näringsbrist medför det inte bara små minnesstörningar. Det kan också ge obehagliga minnesluckor. Vår hjärna består till 40 procent av fettsyran lecitin. Lecitin förbättrar förmågan att ta in ny information samtidigt som den bidrar till bättre minne. Kosttillskott med lecitin, som framställs från sojabönor, kan ge dig tillbaka ett normalt fungerande minne inom några veckor.

rum med stolar bord och tavla

Så påverkas du av din konst

Krönikan

Du är vad du ser. Har du tänkt på hur du påverkas av visuella intryck? Den flod av bilder som sköljer över oss dagligen på sociala medier, i nyheter och reklam kan vara svår att kontrollera och värja sig mot. Något som du däremot kan påverka är de bilder som du har uppsatta i ditt hem.

Kvinna med vacker hy

24 frågor och svar om hudvård

Hud

I skönhetshyllorna slåss olika sorters krämer, oljor och serum om vår uppmärksamhet - men vad ska man egentligen ha alla produkter till? Fungerar anti-rynk-krämer? Och kräver aknehud särskilda hudvårdsprodukter? Hudvårdsexperten och inspiratören Emma Bergqvist på Weleda reder här ut några av alla frågetecken gällande hudvård.

grönsaker i vagn i livsmedelsbutik

Alliansen överens – vill inte ha ekomål

Eko/miljö

Den ekologiska produktionen och konsumtionen ska öka, menar den nya nationella Livsmedelsstrategin. Men den proposition och handlingsplan som nu lagts fram för att nå målen stöttas inte av allianspartierna. Istället för ökad ekoproduktion och upphandling borde man satsa på produktionen generellt, menar de.

Honungsburkar på hylla i butik

Svenska honungskonsumenter vilseleds av märkning

Kost

Honung är en av de mest förfalskade råvarorna som finns. Trots det nöjer sig Livsmedelsverket i Sverige med den lägsta nivån av ursprungsmärkning som påbjuds av EU. Biodlingsföretagarna driver frågan om en skärpning av märkningen. Förebilden är länder som Italien där man valt att vägleda konsumenter som vill veta var honungen kommer ifrån, något som också förordas i Sveriges nya Livsmedelsstrategi.

Liten flicka håller händerna för ansiktet

De hjälper personer som utsatts för sexuella övergrepp

Gravid/barn

"Du är inte ensam. Det var inte ditt fel." Så inleder organisationen Wonsa sin information till personer som varit utsatta för sexuella övergrepp. De för en envis kamp för att sprida information och erbjuda stöd och behandling till personer som drabbats. För du behöver inte må dåligt över detta för alltid. Det finns hopp!

kvinna i grå kappa ute i kylan

Saffran kan muntra upp – och vara hjälpen ur en depression

Hälsa

Det är helt naturligt och väldigt vanligt att känna trött och håglös mitt i vintern. Kyla, mörker och korta dagar kan ge vem som helst en tillfällig humörsvacka. Om de negativa känslorna inte går över och blir till varaktig oro och nedstämdhet, då finns snabb, naturlig och biverkningsfri hjälp att få. Extrakt av saffran kan ta dig ur en besvärlig situation. Redan efter två veckor kommer effekten. Det har flera vetenskapliga studier bevisat.

Sjuk tjej i sängen snyter sig

Akut hjälp för dig som (trots allt) blivit sjuk

Naturlig hälsa

Du kanske har ätit dina vitaminer, tränat lagom och sovit tillräckligt – men ändå blivit sjuk? Eller kanske har du stressat mycket, övertränat, sovit lite, slarvat med näringstillförseln och därmed sänkt ditt immunförsvar och blivit sjuk? Oavsett vilket – här är åtta egenvårdstips för dig som vill lindra dina besvär och skynda på ditt tillfrisknande.

MSM – därför är det bra för leder, hud, hår och naglar

Hud

MSM är ”mirakelmedlet” som tillför kroppen organiskt svavel och är bra för alltifrån ledvärk till hudproblem, sköra naglar och håravfall. Och mycket mer än så. C-vitamin förbättrar upptaget och effekten av MSM. Här får du veta varför det svavelrika tillskottet har så god effekt på kroppens bindväv.

Kosttillskott på sked framför grönsaksdisk

På regeringens uppdrag: Nu utreds om Sverige ska införa maxgränser för vitaminer och mineraler

Naturlig hälsa

Livsmedelsverket har fått i uppdrag av regeringen att ”utreda och vid behov införa föreskrifter om maximalvärden för vitaminer och mineraler i kosttillskott". Men branschorganisationen Svensk Egenvård som har deltagit i dialogen med Livsmedelsverket hävdar att något sådant behov inte finns i Sverige. "Nej, vi ser inget behov av nationella maxvärden i Sverige. Den svenska lagstiftningen med producentansvar är bra och det fungerar absolut inte bättre i andra länder med maxvärden", säger VD Mats Nilsson till Kurera.

Man i läkarrock skakar hand med person i kostym

Svenska läkare får miljoner av läkemedelsföretag

Allmänt

Tiotals miljoner kronor betalades i fjol ut till läkare och annan vårdpersonal – direkt från läkemedelsföretagen. De har fått betalt för att på olika sätt samarbeta med industrin. Schweiziska läkemedelsföretaget Novartis är det bolag som har betalat ut mest till enskilda läkare. Det visar SvD:s granskning av Läkemedelsindustriföreningens nya öppna data.

Laxfilé på träbord

Förbjudet bekämpningsmedel i odlad lax (– och allt mindre omega-3)

Kost

En analys som Testfakta låtit göra av tolv olika laxprodukter visar att all testad lax innehöll det förbjudna – och potentiellt hälsofarliga – bekämpningsmedlet etoxikin, dessutom i över hälften av fallen i mängder som överskrider gränsvärdet för kött flera gånger om. Ämnet tillsätts i fiskfodret för att det inte ska explodera under transporten. En ny studie visar också att mängden nyttiga fettsyror i odlad lax har halverats de senaste tio åren.

Åsa med sin son Herbert två år

Livet som förälder till ett barn med typ 1-diabetes

Krönikan

Jag vet att det är många föräldrar som liksom oss kämpar med diabetes dygnet runt. Föräldrar som vet precis hur mycket jobb, och rädsla, det innebär. Till alla dem som har den stora lyckan att inte ha ett diabetesdrabbat barn vill jag bidra till att belysa vilken allvarlig sjukdom det är. Och om hur en vanlig dag kan se ut för oss som är föräldrar.

Vegoburgare

Tre stora företag fällda för vilseledande vegoreklam

Kost

De tre stora livsmedelsföretagen Lidl, Max och Orkla Foods har i sina reklamer kallat vissa produkter "vegetariska", trots att de innehåller både mjölk och ägg. Reklamombudsmannens opinionsnämnd (RON) anser att informationen i marknadsföringen är otillräcklig, klassar den som vilseledande - och nu fälls företagen för vegofusk.

Illustration av förändringstrappa

Motivationsguide för bestående förändring

Allmänt

Nytt år med löften om att börja ett nya hälsosamt liv. Många går ut hårt och är på gymmet varje dag, äter nyttig mat varje måltid och pressar sig själva ganska hårt. Det kan fungera för några men finns inte den riktiga viljan till förändring så återgår man ganska snabbt till sina gamla vanor. Man orkar inte hålla i sina förändringar och de blir inte bestående. Men varför är det så svårt att genomföra en förändring? Hur blir vi motiverade att förändra oss? Och går det att motivera andra till förändring? Här är Liria Ortiz motivationsguide för bestående förändring.

kvinna vid dator

Så slipper du bli sjuk!

Förkylning

Under vintermånaderna hostas det och snörvlas till höger och vänster. Men inte alla drabbas. I alla fall inte så ofta. De som har ett starkt immunförsvar klarar sig bättre – och får ett kortare sjukdomsförlopp när de väl drabbas. Vill du slippa bli sjuk? Här får du åtta tips på förebyggande hjälp som stärker immunförsvaret.

Ugnsomelett med chevré

Ugnsomelett med chèvre

Mat

Här är ett underbart recept på en ugnsomelett med getost. "Den här omeletten vill jag äta till frukost, lunch och middag - och det har jag också gjort flera gånger inom loppet av en vecka. Enkel att göra, lockande utseendemässigt och oerhört god", berättar Emma V Larsson som testat receptet som kommer från boken "Made by Marys Gröna Frukost”.

Äldre par håller handen

Vissa tarmbakterier kan ge alzheimer

Allmänt

Bakterierna i tarmen tycks spela roll för utvecklingen av Alzheimers sjukdom, enligt forskare i Lund. Upptäckten kan få stor betydelse. "Nu skulle man faktiskt kunna förhindra att folk insjuknar", säger en av forskarna bakom studien till TT.