Erektionsproblem är vanligt. Med stigande ålder drabbas allt fler. Grovt skattat har över hälften av alla män som passerat 50 nedsatt erektil funktion. Många drar sig för att söka vård, men upplever oförmågan att få erektion som negativ eftersom den ofta inte bara drabbar en person, utan två i en relation.
– En stor del av identiteten för en man är förknippad med hur han upplever sin förmåga till erektion, sexuella lust och prestation. Om den sviktar eller inte fungerar alls kan det skapa väldigt mycket frustration, och den irritationen pyser inte bara ut i relationen – det kan den göra i arbetsgruppen också. Omgivningen fattar förstås ingenting eftersom män mycket sällan pratar om sina erektionsproblem med andra, säger Stefan Arver som är docent och överläkare i andrologi, sexualmedicin och transmedicin vid Karolinska universitetssjukhuset.
Sämre livskvalitet
Stefan Arver menar att när identiteten, som ofta är kopplad till mannens förmåga, rubbas och självbilden försämras kan det trigga ännu mer prestationsångest – och så har man hamnat i en ond cirkel av negativa tankar. Ibland löser det sig av sig själv, ibland inte.
– Att vi män inte gillar att ha fel är en av falluckorna vi faller i, och eftersom fasaden utåt är viktig för män så skapar ofta erektionsproblem en spricka i relationen.
– Det är vanligt att en man som inte kan få eller bibehålla erektion tillräckligt länge får en bristande tillit till sig själv. Det blir inte bara en besvikelse på den egna personen utan för honom kan det kännas som om han inte kan leva upp till sin partners förväntningar. Det skapar sämre livskvalitet, men vågar mannen söka hjälp så är det här problemet oftast lätt att åtgärda. Om problemet inte är psykologiskt, handlar det om att få igång blodflödet hos mannen. Stoppar man ett piller i den ena personen så blir den andra partnern i relationen också frisk, säger Stefan Arver.
Indikator på hjärt-kärlproblem
Att få erektion är dock en komplicerad process där blodkärl, hormoner och nerver hakar fast i varandra i en kedja av händelser, som baseras på att blodkärlen är friska. Det finns ett tydligt samband mellan impotens och hjärt-kärlsjukdomar. Men allt från diabetes och högt blodtryck, rökning och alkohol, dålig nattsömn och stress kan skapa tillfälliga erektionsproblem. Vid en erektion ökar blodflödet i penisen mellan 60 och 100 gånger. Att kunna få erektion är därför en bra indikator på att saker står rätt till i hjärt-kärlsystemet.
– När en medelålders man går till doktorn och inte mår bra borde det vara vanligt att läkaren frågar hur det står till med potensen. Det är inte för att han är nyfiken på hur sexlivet fungerar, utan det är en indikation på hur hjärta och kärl mår. Det som är så speciellt med erektionsproblem är att det kommer tidigt i utvecklingen av hjärt-kärlproblem. Det finns ett tydligt samband mellan ett friskt hjärta och förmågan att få erektion. Den gemensamma nämnaren är ett väl fungerande blodflöde, förklarar Stefan Arver.
Det finns en stor grupp män som drabbas av hjärt-kärlsjukdomar och att få erektion ställer stora krav på kärlsystemet och att blodförsörjningen fungerar som den ska. Vid diabetes leder de höga blodsockernivåerna till att det blir svårare att få erektion då inte bara cirkulationen försämras utan även vissa nervfunktioner kan bli sämre.
Det farliga bukfettet
– Om du går på en hälsokontroll är tre saker viktiga att pricka av: Blodfetter, blodtryck och blodsocker. Det kallas för det metabola syndromet och detta behöver man ha koll på, säger Stefan Arver.
Ett ämne som är speciellt viktigt för att blodflödet ska fungera är aminosyran l-arginin. I kroppen reagerar l-arginin med syre och bildar signalsubstansen kväveoxid. Det är kväveoxid som vidgar blodkärlen och gör att blodflödet ökar.
Vikten är en indikator på försämrat metabolt syndrom. Men det farliga fettet är det som sitter inuti buken, runt organen. Stor mage behöver inte betyda att man har det farliga fettet som ökar risken för hjärt-kärlsjukdom och ökad risk för potensproblem.
– Om bukomfånget är mer än 92 centimeter så ska man stanna upp och tänka livsstilsförändring. Är det över 102 centimeter, ja, då gör man säkrast i att lägga om sin kost och börja motionera, för annars kommer hjärt-kärlsjukdomarna relativt snabbt.
– Du kan enkelt testa om du har ett farligt bukfett. Lägg dig på rygg. Om magen står upp mer än 25 centimeter när du ligger så finns fettet inuti buken och runt de inre organen och då är det farligt. Men ramlar fettet ner åt sidan, då är det underhudsfett och då är det inte så farligt.
Allt hänger ihop
Övervikt och stillasittande påverkar inte bara funktionen utan även lust och glädje. Det är väldokumenterat att fysisk aktivitet aktiverar reparationssystem i hjärnan. Vår hjärna behöver ständigt service, till exempel för att förbättra minnesfunktioner, ämnesomsättning och blodsockernivåerna.
Aminosyran l-arginin har till syfte att öka tillgången av byggstenar till olika substanser som kan bilda kväveoxid. När kväveoxid bildas då utvidgas kärlen kraftigt, flödet ökar och man känner mer energi. Och det är då erektion kan uppstå.
– Det psykiska måendet under pandemin har blivit sämre, och generellt sett så påverkar detta erektionen negativt. Det du gör i din vardag påverkar allmänhälsan. För många har motionen till och från jobbet nästan försvunnit under pandemin, vilket inte är bra. Att få in den vardagliga fysiska aktiviteten, se över sina kostvanor och vid behov lägga till aminosyran l-arginin, kan ge mer energi och lust i livet och allt positivt det för med sig.
Av Inger Palm
Studier visar:
Vetenskapliga studier visar att aminosyran l-arginin kan förbättra erektionsförmågan hos män och öka lusten hos både män och kvinnor. L-arginin har en positiv inverkan på förmågan att känna lust.
Det finns också mer än ett dussin studier som visar ett tydligt samband mellan friska blodkärl, ett friskt hjärta och förmågan att få erektion.
L-arginin ger snabb vakenhet, förbättrar cirkulation och genomblödning samt är en komponent för att bygga muskler. L-arginin ger en positiv genklang vid träning, och är en liten pusselbit i ett komplicerat maskineri. Och om man jämför med att lägga ett stort pussel så blir det inte komplett om en liten pusselbit saknas.
