Zarah Öberg svarar
Hej och tack för din fråga
Torra ögon hör ofta samman med torra och känsliga slemhinnor, och låga värden på östrogenkonverteringens sista steg, östriol.
Vi har 3 östrogener (östron, östradiol och östriol). Dessa 3 östrogener ska konverteras korrekt och bryts ner och metaboliseras av levern. När man blir äldre, så kan denna konvertering fungera sämre vilket innebär att E1 inte konverteras vidare till E2 och E3 på ett korrekt sätt. Konsekvensen blir låga nivåer på E3, och därmed känsliga och torra slemhinnor. En annan orsak till låga E3-nivåer är brist på östrogen, men det är inte alltid brist som är problemet utan det kan vara konverteringen som inte fungerar optimalt.
Vid låga östriolvärden kan man även se symtom som torr hud, torrt hår som lätt går av, samt torra slemhinnor överlag i kroppen. Det kan innebära torra slemhinnor i underlivet, känsliga urinvägar med återkommande urinvägsinfektioner, torra ögon, mag-tarmbesvär (eftersom hela matsmältningssystemet är slemhinnor), besvär i öron, näsa, hals och andningsvägar samt besvär i bihålor eller med gallgångarna.
Första steget är att man behöver utreda om det saknas östrogen eller om det är konverteringen som är grundorsak. Detta gör man bäst genom att mäta hormoner i ett salivtest (labrixtest). I ett labrixtest kan man mäta alla 3 östrogener och se balansen mellan dem. Det är dock viktigt att du har god hjälp av en terapeut som förstår hur denna cykel fungerar, och ni behöver även mäta DHEA och testosteron som är förstadie till östrogen. Om du inte finner en terapeut som är kunnig på detta, så går det bra att boka tid hos mig. Vi tar emot patienter via telefon.
I vissa fall kan det vara en god idé att lägga till fytoöstrogener (till exempel salvia, bidrottninggele, humble eller rödklöver) men ibland är det problem tidigare i cykeln och då behandlar jag alltid DHEA. Om problemet sitter i din konvertering så behöver man stötta levern, då det är levern som metaboliserar och konverterar östrogener.
Pirr och domningar i tår/fötter och armar kan bero på många orsaker. Ett tips är att undersöka dina järnvärden och se om du saknar magnesium. Magnesium kan man prova och då helst använda transdermalt (via huden). Exempel på bra magnesium är magnesiumlotion som du kan massera in på huden på kvällen strax innan sänggående. Om detta inte hjälper, så kan det vara bra att undersöka dina järnvärden och du bör då minst mäta järn, transferrin, ferritin, hb och eventuellt B12, MCV, MCH och MCHC. Järn bör man endast supplementera med om man är säker på att värdet är lågt, eftersom järn är en oxidativ mineral som kan vara nedbrytande vid förhöjda värden.
Varma hälsningar Zarah Öberg