Nu kommer nya larm om den smärtstillande substansen diklofenak som bland annat finns i produkten Voltaren. Diklofenak kan ge biverkningar på hjärta och kärl, även vid lägre doser och kortare behandlingstid. Läkemedel med dessa substanser blir receptbelagda från och med 1 juni 2020.
En omfattande studie från 2018 redovisade hjärt- och kärlbiverkningar vid användandet av mediciner innehållande läkemedelssubstansen diklofenak som finns i bland annat Voltaren, Eeze och Arthrotec. Diklofenak tillhör gruppen NSAID-läkemedel, så kallade icke-steroida antiinflammatoriska medel och används för att dämpa inflammation, sänka feber och lindra smärta. Läkemedelsverket har beslutat att göra läkemedel med diklofenak receptbelagda från och med 1 juni 2020.
LÄS OCKSÅ: Gelen är inte bra för miljön
För ökad patientsäkerhet
Tidigare studier har visat att högre doser av diklofenak medför risker för hjärt- och kärlbiverkningar, men i den senaste studien kunde forskarna även fastställa att risker finns vid mindre doser och kortare behandlingstid. Paulina Tuvendal som är klinisk utredare på Läkemedelsverket säger i ett pressmeddelande:
– Den nya studien ger stöd för att den ökade risken för hjärtkärlbiverkningar som man känt till sedan tidigare även finns vid lägre doser och vid korttidsanvändning. Beslutet att receptbelägga diklofenak ökar säkerheten för patienten genom att läkare dels kan informera om riskerna och dels kan göra en helhetsbedömning av om det föreligger risk för hjärtkärlpåverkan.
LÄS OCKSÅ: Receptfritt är inte riskfritt
Alternativ till Voltaren
Läkemedelsmyndigheterna inom EU har under en längre tid följt tidigare granskningar av NSAID-läkemedel och har tidigare bara sett en liten risk för hjärt-kärlbiverkningar för diklofenak jämfört med andra NSAID-preparat. Men den nya studien visade på en ökad risk för förmaksflimmer, hjärtsvikt, hjärtinfarkt, stroke och död på grund av hjärt-kärlsjukdom, för både män och kvinnor i alla åldrar.
Personer som haft hjärtattack, stroke och de med allvarliga underliggande hjärtkärlsjukdomar eller cirkulationsproblem ska inte använda diklofenak. Patienter med högt blodtryck, förhöjda kolesterolvärden, diabetiker eller rökare ska enbart använda diklofenak efter inrådan av läkare.
Istället finns smärtstillande och receptfria produkter med paracetamol, ibuprofen eller naproxen att tillgå. Produkter med diklofenak som används på huden kommer fortfarande att vara receptfria. Där föreligger inte någon risk för hjärt-kärlbiverkningar.
Av Inger Palm
Källa: Läkemedelsverket