Man ser livet på kvinna i röd klänning som håller en zucchini och ett äpple

FODMAP – En effektiv kostbehandling mot IBS

Irritable Bowl Syndrome, IBS, är ett vanligt problem idag. Man tror att mellan 15 och 20 procent av befolkningen i västvärlden har IBS och det inskränker livet för många. Dietisten Sofia Antonsson jobbar med en relativt ny kostbehandling, FODMAP, som kan vara lösningen för många problemmagar.

Porträttbild leg. dietist Sofia Antonsson

Leg. dietist Sofia Antonsson

Symptom på IBS kan vara värk i magen med uppblåsthet, gaser, kramp och problem med toalettbesöken i form av diarré, förstoppning eller att man inte kan tömma tarmen ordentligt. Symptomen lättar oftast vid toalettbesök.
Sofia Antonsson är legitimerad dietist och hon har själv haft problem med IBS. Under de senaste åren har Sofia behandlat personer som lider av IBS med hjälp av FODMAP-kost.
– De flesta som söker vård för IBS är högpresterande kvinnor i 20–50-årsåldern, men det kan finnas ett stort mörkertal och många män söker kanske inte vård för dessa problem, berättar Sofia. Många gånger kan det vara en infektion eller en stressig period som triggar igång de första symptomen. Oftast debuterar inte sjukdomen efter 50-årsåldern.

 

Diagnos
IBS-diagnosen kan skilja lite beroende på avföringsmönstret. Har du diarrédominerad IBS kallas det IBS-D. IBS med förstoppning benämns IBS-C men du kan även ha IBS med båda varianterna och då kallas det IBS-M. Det är inte farligt att prova att äta enligt FODMAP även om man inte har fått en diagnos, men man bör göra ett glutentest innan man utesluter gluten för annars kan inte en glutenintolerans testas.
– Innan man får diagnosen IBS så bör diagnoser som gluten- och laktosintolerans uteslutas. Man ska även vara säker på att de inflammatoriska tarmsjukdomarna Crohns och Ulcerös Kolit har uteslutits. Har man blod i avföringen och går ner i vikt i samband med ovan nämnda symptom bör man söka läkare, varnar Sofia.

Tid innan obehagen kommer
IBS innebär att tarmmotoriken är störd så att musklarna i tjocktarmen arbetar för snabbt eller för långsamt. Ibland är vissa reflexer i tarmen förstärkta. Magen reagerar starkt vid intag av mat och tömningsreflexen kan aktiveras av till exempel doften av kaffe. Symptomen kan börja direkt efter att man ätit, ibland till och med mitt i måltiden så att man blir tvungen att springa till toaletten.
– Beroende på vad man är känslig mot så kan man få obehag allt ifrån direkt efter måltid till fram till fem timmar efter. Laktos och fruktos samt lök och vitlök känner man oftast av snabbare, ibland redan i tunntarmen. Vete känns oftare av nere i tjocktarmen och innan det kommer dit dröjer det omkring 12–24 timmar.

FODMAP
FODMAP är inte en felstavning utan en akronym som står för Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides and Polyols. Kostbehandlingen innebär att man tar bort dessa kolhydrater eftersom de absorberas dåligt, jäser samt påverkar vätskebalansen i tarmen på de personer som har IBS.
– FODMAP är en australiensisk metod som har använts sedan 2001. Den går ut på att man reducerar kolhydraterna fruktos, laktos, oligosackarider och sockeralkoholer. Metoden är vetenskapligt framtagen på Monash University och säkerställt att den fungerar, säger Sofia.

Stress påverkar
IBS påverkas av flera saker, bland annat stress. När vi stressar aktiveras vår ”fight-or-flight”-respons och adrenalin, noradrenalin och kortisol utsöndras vilket bland annat påverkar vår matsmältning, blodtryck och andning. Behandling med KBT, yoga, andningsövningar och mindfulness har visat sig ge goda resultat.
– Stressen slår hårt på mage och tarm och många gånger är stress överordnad kosten. Det sympatiska nervsystemet slås på vid stress och det gör att matsmältningen inte kan aktiveras. Det blir lätt en ond spiral men om man håller efter kosten slår stressen inte lika hårt på magen som om man både är stressad och samtidigt äter felaktig kost. Att stressa ner samt lära sig andas rätt är extremt viktigt.

Medvetet ätande
Hur vi äter maten påverkar också hur magen reagerar på maten. Storlek på portioner och hur snabbt man äter påverkar väldigt mycket. Om magen varit tom länge och om man äter för mycket mat, för snabbt, reagerar magen starkt. Flera små måltider är bättre än få och stora. Om vi inte fokuserar på det vi äter utan till exempel läser eller tittar på TV samtidigt så fungerar även matsmältningen sämre.
– Vi jobbar mycket med medvetet ätande. Det innebär att man ska tänka på hur man äter, lugna ner sig och absolut inte äta i farten. Det är viktigt att tugga maten ordentligt. Matsmältningen börjar redan när du börjar tugga och enzymproduktionen startar i munnen. Helst ska maten vara som välling innan du sväljer den, säger Sofia.

Behandling
Kostbehandlingen startas med en elimineringsfas på minst två veckor. Efter det börjar man lägga till livsmedel. Det totala intaget av FODMAPs under en dag är det som avgör om man får besvär. Livsmedel som inte alls innehåller kolhydrater ger inga symptom.
Behandlingen bör diskuteras med en dietist som är insatt i FODMAP-kosten så att näringsintaget kan bedömas.

Studier
Resultat från studier visar att FODMAP hjälper 80 procent av de som är drabbade av IBS. Även de med inflammatoriska tarmsjukdomar kan få hjälp av denna kostbehandling.

Resultat
De flesta som provar att äta enligt FODMAP märker av någon slags förbättring inom en till två veckor. Vissa märker resultat efter bara 24 timmar medan för de som har stora problem med stress kan det ta lite längre tid innan behandlingen ger resultat.

Av Malin Duvstedt


Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

Ogräspesto av kirskål och löktrav

Recept

Utrota dem inte bara eller dra upp upp dem och släng – ät dem istället! Ogräs är absolut inte bara av ondo. Inte för den som gillar pesto till exempel. Här är ett smaskigt recept från Johannes Wätterbäck och Theres Lundén bakom den härligt inspirerande bloggen Farbror Grön. 

Låt dina barn vara vilda

Gravid/barn

Idag är barns liv ofta fyllda till bristningsgränsen med aktiviteter och måsten. Skola, läxa, idrott och annan stimulans upptar veckans kvällar och ibland även helgerna. Men barn och tonåringar behöver även spontanitet, natur och äventyr i sina liv.

Få hjälp i pollentider!

Naturlig hälsa

Histamin är ett hormon och en signalsubstans som är aktivt i immunförsvaret. Det hjälper immunsystemet att försvara sig mot främmande ämnen – och är det som drar igång allergiska reaktioner. Man får också i sig histamin via maten, vissa livsmedel innehåller mer än andra. En ökad känslighet för histamin gör att man reagerar kraftigare på histaminrika livsmedel och vid allergiska reaktioner där histamin frisätts. Den ökade känsligheten beror vanligen på nedsatt enzymfunktion där histaminet inte kan brytas ner optimalt.

Cathrine Schück: “Därför ska du äta efter din ålder”

Hälsa

Kurera hälsar Cathrine Schück välkommen som ny medlem av tidningens expertpanel, där hon svarar på läsarnas frågor om kost. Cathrine är samtalsterapeut med fokus på mat, hälsa, kost och motion och författare till 37 kokböcker. Hon har även undervisat på Näringsmedicinska skolan och tagit fram en ny kostmetod tillsammans med den engelske läkaren Dr Michael Mosley. Här förklarar hon varför vi gör bäst i att äta på olika sätt i olika åldrar i livet.

Sanna Ehdin: ”Alla kan äta antiinflammatoriskt!”

Intervju

Hon pratade om antiinflammatorisk kost redan i början av 2000-talet, men då var det få som lyssnade. 15 böcker och hundratals föreläsningar senare börjar budskapet nå fram. Allt fler upptäcker hälsofördelarna med IFD-mat – ett måste om vi inte ska utrota oss själva, menar Sanna Ehdin.

Adhd-experter är köpta av läkemedelsindustrin – hävdar ny bok

Allmänt

50 procent av Sveriges adhd-experter är knutna till läkemedelsindustrin och många kan betraktas som köpta. Detta enligt Katarina Bjärvall, författare till den nya boken ”Störningen – adhd, pillren och det stressade samhället”, som bland annat menar att Socialstyrelsen och Läkemedelsverket borde göra mer för att utestänga jäviga experter från vetenskapliga råd och expertmöten.

Kontorshundar minskar stressen

Hälsa

Mer än hälften av svenskarna tycker att hundar leder till en mindre stressad arbetsmiljö. Både hundägare och arbetskamrater trivs bättre och stressar mindre om hunden får hänga med till jobbet.

Tips för ett medvetet val av påskgodis

Hälsa

Vegan, miljömedveten, födoämnesallergiker – eller "bara" mån om att hålla nere mängden socker? Det traditionella butiksutbudet av godis är inte för alla – men det är inte egentillverkning av godis heller. Samtidigt förväntar sig barnen att de där påskäggen ändå ska vara fyllda. Frågan är bara med vad? Här är 13 köpegodisalternativ där tillverkaren, på ett eller annat sätt, tänkt till för att den hälso- och miljömedvetnes samvete ska kännas lite renare.

Så färgar du påskägg naturligt

Allmänt

Inte hunnit påskpyssla än? Gör det, dina barn kommer att älska det. Och förmodligen du med. Allt du behöver är ägg och gärna några naturliga färgämnen – som till exempel gurkmeja, rödbetsjuice, blåbär, kaffesump och alger. Eller varför inte lökskal? Kul och helt giftfritt! 

Värsta pollenåret på 45 år – så kan naturen hjälpa dig

Allmänt

I Sverige lider 30 procent av den vuxna befolkningen av pollenallergi – men i år förväntas antalet drabbade bli ännu fler. Pollensäsongen 2019 kan nämligen bli den värsta på 45 år. Anledningen? Fjolårets ovanligt varma sommar – i alla fall delvis. Men känn till att det finns bra naturlig behandling – särskilt om du börjar redan nu.

Två tips på nyttigare påskgott

Recept

Lagom till att det är dags både att fylla påskägg och påskkärringarnas korgar med (o)nyttigheter levererar Kureras receptskapare Maya Dilek dessa två chokladgodingar. Toppade med både superbär och andra nyttigheter. Dessutom enkla att slänga ihop – och supergoda! 

Hudterapeutens 9 beautyhacks

Hud

Att åldras med skönhet behöver inte vara så svårt.  Det finns flera saker du kan göra själv för att behålla huden mjuk, smidig och strålande vacker. Här är hudterapeuten Marie Oddssons bästa tips.

3 lifehacks i pollentider

Allmänt

Äntligen vår! Och då kommer snuvan som på beställning. I år spås pollensäsongen bli extra jobbig – och då kan även de som inte normalt känner av allergi drabbas. Men det finns hjälp. Och det gäller även om snuvan beror på förkylning.

Nu avråds gravida från att dricka ingefärashots

Gravid/barn

Gravid? Undvik stora mängder ingefära. Baserat på en ny riskutvärdering går nu danska myndigheter ut med rådet att gravida bör undvika att dricka ingefärashots – och att i övrigt inta för stora mängder av kryddan, till exempel via kosttillskott mot illamående. Detta efter att forskare gjort bedömningen att ett stort intag av kryddan kan öka risken för missfall.

Chokladbräck

Sötsaker

Ett enkelt och snabbt tillagat godis toppat med nyttigheter. Ha på din egen favorit-topping i form av nötter, torkad frukt och, eller superfruits. Perfekt att bryta upp i påskäggs-stora bitar...

Med barken från tall blev Kristina av med sin pollenallergi

Naturlig hälsa

Kristina Lund är röst- och sångpedagog – så när rösten blev skör av en ständigt irriterad hals blev det svårt att sköta jobbet. Receptfria läkemedel gav så svåra biverkningar att det var lättare att vara utan. Men så hittade Kristina ett tillskott gjort på bark från tall – och sedan dess har allergisymtomen nästan helt upphört.

Fem recept för ett veganskt påskbord

Recept

Svårt att vara vego vid högtider – som påsk till exempel? Nej då, i alla fall inte om man vet var man ska hitta inspirationen. Här delar Väljvego.se – organisationen Djurens Rätts inspirationssajt för vegomat – med sig av fem förslag till den som vill bjuda på en både väldigt god och väldigt djurvänlig påskmeny.