Man ser livet på kvinna i röd klänning som håller en zucchini och ett äpple

FODMAP – En effektiv kostbehandling mot IBS

Irritable Bowl Syndrome, IBS, är ett vanligt problem idag. Man tror att mellan 15 och 20 procent av befolkningen i västvärlden har IBS och det inskränker livet för många. Dietisten Sofia Antonsson jobbar med en relativt ny kostbehandling, FODMAP, som kan vara lösningen för många problemmagar.

Porträttbild leg. dietist Sofia Antonsson

Leg. dietist Sofia Antonsson

Symptom på IBS kan vara värk i magen med uppblåsthet, gaser, kramp och problem med toalettbesöken i form av diarré, förstoppning eller att man inte kan tömma tarmen ordentligt. Symptomen lättar oftast vid toalettbesök.
Sofia Antonsson är legitimerad dietist och hon har själv haft problem med IBS. Under de senaste åren har Sofia behandlat personer som lider av IBS med hjälp av FODMAP-kost.
– De flesta som söker vård för IBS är högpresterande kvinnor i 20–50-årsåldern, men det kan finnas ett stort mörkertal och många män söker kanske inte vård för dessa problem, berättar Sofia. Många gånger kan det vara en infektion eller en stressig period som triggar igång de första symptomen. Oftast debuterar inte sjukdomen efter 50-årsåldern.

 

Diagnos
IBS-diagnosen kan skilja lite beroende på avföringsmönstret. Har du diarrédominerad IBS kallas det IBS-D. IBS med förstoppning benämns IBS-C men du kan även ha IBS med båda varianterna och då kallas det IBS-M. Det är inte farligt att prova att äta enligt FODMAP även om man inte har fått en diagnos, men man bör göra ett glutentest innan man utesluter gluten för annars kan inte en glutenintolerans testas.
– Innan man får diagnosen IBS så bör diagnoser som gluten- och laktosintolerans uteslutas. Man ska även vara säker på att de inflammatoriska tarmsjukdomarna Crohns och Ulcerös Kolit har uteslutits. Har man blod i avföringen och går ner i vikt i samband med ovan nämnda symptom bör man söka läkare, varnar Sofia.

Tid innan obehagen kommer
IBS innebär att tarmmotoriken är störd så att musklarna i tjocktarmen arbetar för snabbt eller för långsamt. Ibland är vissa reflexer i tarmen förstärkta. Magen reagerar starkt vid intag av mat och tömningsreflexen kan aktiveras av till exempel doften av kaffe. Symptomen kan börja direkt efter att man ätit, ibland till och med mitt i måltiden så att man blir tvungen att springa till toaletten.
– Beroende på vad man är känslig mot så kan man få obehag allt ifrån direkt efter måltid till fram till fem timmar efter. Laktos och fruktos samt lök och vitlök känner man oftast av snabbare, ibland redan i tunntarmen. Vete känns oftare av nere i tjocktarmen och innan det kommer dit dröjer det omkring 12–24 timmar.

FODMAP
FODMAP är inte en felstavning utan en akronym som står för Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides and Polyols. Kostbehandlingen innebär att man tar bort dessa kolhydrater eftersom de absorberas dåligt, jäser samt påverkar vätskebalansen i tarmen på de personer som har IBS.
– FODMAP är en australiensisk metod som har använts sedan 2001. Den går ut på att man reducerar kolhydraterna fruktos, laktos, oligosackarider och sockeralkoholer. Metoden är vetenskapligt framtagen på Monash University och säkerställt att den fungerar, säger Sofia.

Stress påverkar
IBS påverkas av flera saker, bland annat stress. När vi stressar aktiveras vår ”fight-or-flight”-respons och adrenalin, noradrenalin och kortisol utsöndras vilket bland annat påverkar vår matsmältning, blodtryck och andning. Behandling med KBT, yoga, andningsövningar och mindfulness har visat sig ge goda resultat.
– Stressen slår hårt på mage och tarm och många gånger är stress överordnad kosten. Det sympatiska nervsystemet slås på vid stress och det gör att matsmältningen inte kan aktiveras. Det blir lätt en ond spiral men om man håller efter kosten slår stressen inte lika hårt på magen som om man både är stressad och samtidigt äter felaktig kost. Att stressa ner samt lära sig andas rätt är extremt viktigt.

Medvetet ätande
Hur vi äter maten påverkar också hur magen reagerar på maten. Storlek på portioner och hur snabbt man äter påverkar väldigt mycket. Om magen varit tom länge och om man äter för mycket mat, för snabbt, reagerar magen starkt. Flera små måltider är bättre än få och stora. Om vi inte fokuserar på det vi äter utan till exempel läser eller tittar på TV samtidigt så fungerar även matsmältningen sämre.
– Vi jobbar mycket med medvetet ätande. Det innebär att man ska tänka på hur man äter, lugna ner sig och absolut inte äta i farten. Det är viktigt att tugga maten ordentligt. Matsmältningen börjar redan när du börjar tugga och enzymproduktionen startar i munnen. Helst ska maten vara som välling innan du sväljer den, säger Sofia.

Behandling
Kostbehandlingen startas med en elimineringsfas på minst två veckor. Efter det börjar man lägga till livsmedel. Det totala intaget av FODMAPs under en dag är det som avgör om man får besvär. Livsmedel som inte alls innehåller kolhydrater ger inga symptom.
Behandlingen bör diskuteras med en dietist som är insatt i FODMAP-kosten så att näringsintaget kan bedömas.

Studier
Resultat från studier visar att FODMAP hjälper 80 procent av de som är drabbade av IBS. Även de med inflammatoriska tarmsjukdomar kan få hjälp av denna kostbehandling.

Resultat
De flesta som provar att äta enligt FODMAP märker av någon slags förbättring inom en till två veckor. Vissa märker resultat efter bara 24 timmar medan för de som har stora problem med stress kan det ta lite längre tid innan behandlingen ger resultat.

Av Malin Duvstedt


Skriv ut artikel


Nytt på Kurera

kvinna oroar sig mind 2018

Mind 2018: Orons viktiga funktion

Mental hälsa

Oro hjälper oss att förbereda oss för svårigheter och att kunna fatta bra och genomtänkta beslut. Att inte oroa sig kan göra att man är oförberedd på att handskas med problem menar stresscoachen Karin Isberg som dock skiljer på konstruktiv oro och oro som livsinställning.



yoga i tantolunden yogaläraren anna gordh humlesjö

Anna ordnar yoga i parken för en god sak

Trendspaning

Att yoga utomhus sommartid är en växaande rörelse, i parker landet runt samlas människor för att yoga under bar himmel. Ofta är det gratis och ibland kan man ges möjlighet att bidra med en slant till en viktig sak, som i Tantolunden i Stockholm där det anordnas yoga med humanitärt fokus för femte året i rad.

bonsallad

Krispig grön bönsallad

Recept

Det bästa med skördetider är att det är så enkelt och går så snabbt att laga mat och få till goda och näringsrika måltider. Gå på marknader och botanisera bland nyskördade grönsaker. Detta recept från Nilla's Kitchen innehåller förvällda bondbönor, brytbönor och sockerärtor.

övrrviktig kvinna tränar på gym

Försämrad fettnedbrytning kan ligga bakom fetma

Vikt

Vad som gör att vissa kan hålla sig smala till synes utan ansträngning medan andra går upp i vikt bara de tittar på en bakelse, det är en fråga som gäckat mänskligheten länge. Svenska forskare har nu kommit med en möjlig förklaring och det är att övervikten i vissa fall kan förklaras med en sämre förmåga att omsätta fett.

hund i gräns och simmar

Tio bästa tipsen för en hundvänlig semester

Övrigt

78 procent av alla hundägarna tar med sig hunden på semestern något både hund och människa kan ha glädje av. Miljöombyte, tid med familjen och roliga lekar står högt på önskelistan för den fyrbenta vännen. Här följer några tips på hur du gör din semester mer hundvänlig.

skylt varnar för fästingar

“Fästingburna sjukdomen borrelia är en dold epidemi”

Krönikan

Varje sommar får tusentals svenskar fästingbett och blir infekterade av de sjukdomar dessa  kryp sprider.  När hon själv drabbades svårt blev Cornelia Södergren tvungen att ta reda på så mycket hon kunde om fästingburna sjukdomar, deras förlopp och hur hon skulle skydda sig i fortsättningen. Ett arbete som resulterade i boken ”Borreliafenomenet – Den dolda epidemin”, som kommer ut senare i sommar.

Friskare hår – en kick för självkänslan

Hud

Håret är ett viktigt och känsligt kapitel för många. Teresa hade tjockt, välmående hårsvall – ett hår att vara stolt över. När hon plötsligt började tappa stora tussar hår i höstas blev hon riktigt orolig. Hade hon drabbats av någon allvarlig sjukdom?

bulgursalad

Saftig bulgursallad med mandel

Recept

Saftig, sammetslen bulgur i sällskap av grönsaker. Servera som huvuddelen av en måltid och komplettera med valfritt protein eller mer grönsaker. Resterna passar förträffligt i matlådan.

rosor

”De är blommornas Rolls royce”

Hud

Rosor har en air av romantik kring sig, de uppskattas både för sin skönhet och sin ljuvliga doft men vad kanske inte alla känner till är att de även har medicinska egenskaper – särskilt gynnsamma är de för huden.

Berika tarmfloran – 8 anledningar att välja mjölksyrat

Mage

Det bor två kilo bakterier, svampar och mikroorganismer i din tarm. Du har allt att vinna på att vårda dem, för de styr allt från humör till vikt och immunförsvar. Mjölksyrabakterier är en förutsättning för en näringsrik tarmflora – och kan dessutom göra underverk för huden. Här är åtta smarta tips om hur vassle kan hjälpa din hälsa.

Nu kan jag äntligen njuta av solen!

Hud

Tuula Gunnarsson älskar solen på alla sätt. När hon för många år sedan fick soleksem så var det en katastrof. Rådet var att ha långärmat och sitta i skuggan, vilket Tuula inte ville. När hon hittade ett tillskott för pigment och solbränna, med bland annat betakaroten, kunde hon njuta av solen igen. 

“Storasyster? Nej, jag är hans mamma!”

Hud

Annette fyller snart 45 år men får ändå inte sällan frågan om hon är storasyster till sin son som är 19. Hemligheten bakom Annette Carlssons ungdomliga utseende är en kombination av bra gener, positiv livssyn och en svensk, patenterad hudkräm.

tofuspett, portabelloburgare och spetskål

Grilla vegetariskt i sommar

Recept

Sommaren är här och doften av nygrillat sprider sig över landet. För finns det något som ger mer sommarkänslor än härliga grillkvällar i sommarsolen? Men vad ska man då lägga på grillen? Här kommer tips och inspiration för en grön grillkväll med vegomat.