Det finns enligt franska myndigheter bevis för att antiinflammatoriska läkemedel som Ipren, Voltaren och Treo kan förvärra tillståndet hos personer drabbade av covid-19, man avråder därför sjuka från att ta den typen av läkemedel. Rekommendationer som nu även får stöd av Världshälsoorganisationen WHO. Svenska myndigheter har dock hittills tonat ned risken.
Artikeln har uppdaterats.
Båda franska myndigheter och hälsomyndigheter i Schweiz har varnat för att vanliga antiinflammatoriska läkemedel kan driva på det nya coronaviruset, rapporterar The Guardian. Nyligen uppmanade även en talesperson för WHO att undvika läkemedel som Treo och Voltaren, vid covid-19, tills man från Världshälsoorganisationens sida hunnit undersöka saken närmare. Men svenska myndigheter förhåller sig alltså avvaktande.
Försvagar immunförsvaret
Antiinflammatoriska läkemedel som NSAID- och kortisonpreparat fungerar så att de undertrycker inflammatoriska symtom genom att hämma den immunologiska processen som orsakar inflammationen. Något som enligt franska myndigheter kan öka risken för komplikationer i samband med feber och infektion genom att immunförsvaret försvagas. Antagandet baseras på en studie publicerad i The Lancet.
LÄS OCKSÅ: Förkorta förkylningen med C-vitamin
Rekommenderar paracetamol vid feber
Landets hälsominister, Olivier Véran, som även är läkare och neurolog, skrev följande på Twitter: ”Att ta antiinflammatorier som ibuprofen och kortison kan vara en faktor som förvärrar infektionen. Vid feber, ta paracetamol. Om du redan tar antiinflammatoriska läkemedel, fråga din läkare om råd.” Därefter gick landets folkhälsoansvarige, infektionsläkaren Jérôme Salomon, ut och sa att ”allvarliga fall kopplade till inflammationshämmande läkemedel har hittats bland patienter med covid-19”, skriver Svenska Dagbladet.
Antiinflammatoriska läkemedel är sedan tidigare kända för att utgöra en risk för personer med infektionssjukdomar eftersom de tenderar att minska responsen från kroppens immunsystem. Det franska hälsoministeriet rekommenderar sjuka personer som väljer att äta febernedsättande att istället välja paracetamol, som finns i exempelvis Alvedon och Panodil, då det minskar febern utan att motverka inflammation. Medan personer som fått läkemedlen ordinerade rekommenderas att rådgöra med förskrivande läkare.
LÄS OCKSÅ: Ungdomar tävlar på smärtstillande
Ökar risken för komplikationer
Jean-Louis Montastruc, chefen för farmakologi vid Toulouse sjukhus, har sagt i en radiointervju att antiinflammatoriska läkemedel ökar risken för komplikationer när det föreligger feber eller infektion. Och enligt en schweizisk läkare visar en färsk studie att möss som fått antiinflammatoriska läkemedel förvarar sig sämre mot covid-19. Även i Storbritannien kritiseras den allmänna hållningen hos NHS att det är OK att ta ibuprofen av experter. Ian Jones, virolog vid University of Reading, säger i ett uttalande ”Det finns goda vetenskapliga bevis för att ibuprofen förvärrar tillståndet eller förlänger det. Rekommendationen måste uppdateras.”
LÄS OCKSÅ: Voltaren blir receptbelagd – risk för hjärt-kärlbiverkningar
Läkemedelsverket tonar ned risken
Sedan årskiftet säljs läkemedel med både paracetamol och ibuprofen bakom disk på franska apotek och de som vill köpa dessa informeras av apotekspersonal om riskerna. I Sverige finns samma läkemedel att köpa receptfritt i livsmedelsbutiker och på bensinmackar. Här ifrågasätter också Läkemedelsverket de franska hälsomyndigheternas varningar när det kommer till antiinflammatoriska läkemedel och menar att de är säkra att ta för de som är drabbade av covid-19. Dock avråds äldre och personer med hjärt- och kärlsjukdom från att ta preparaten.
Uppdaterad: Baserat på rådande kunskapsläge avråder WHO inte längre från att använda Ibuprofen för att behandla feber och smärta vid covid-19. Enligt experter finns det inga bevis för att ibuprofen förvärrar virusinfektionen.
Av redaktionen
Källa: The Guardian, SvD, Science Alert och Science Alert uppdaterad artikel.