Vitamin D bildas i huden när solen lyser starkt. Under vintern har de flesta svenskar brist på D-vitamin. Värst drabbade är mörkhyade personer och de som undviker solen. För att må bra behöver vi fylla på förråden, något vi kan passa på att göra nu under sommaren. Fredrik Ölander, funktionsmedicinsk terapeut och Kureras expert berättar om vad han anser är optimala nivåer.
D-vitamin är unikt bland vitaminerna. Det är ett steroidhormon, som våra könshormoner testosteron och östrogen. D-vitaminet påverkar effekten av hundratals gener i de flesta av kroppens celler och det kan påverka hälsan på mängder av sätt.
Brist på D-vitamin har i studier visat sig ha en koppling till många sjukdomar. Som exempel har man sett att D-vitamin kan ha påverkan på infektionssjukdomar, depressioner, MS och cancer.
Det finns två sorters D-vitamin. D2 och D3. D2 bildas i växter som blivit belysta av solens strålar och när vi äter dessa får vi också oss vitaminet.
D3 finns i kött, fisk och ägg och vi har lättare att ta upp den här formen av D-vitamin än D2. Därför är det extra viktigt för veganer att vara ute i solen men också att komplettera med ett D-vitamintillskott under vinterhalvåret.
Fredrik Ölander är funktionsmedicinsk terapeut på Hälsomottagningen i Stockholm, och en av Kureras experter. Många av Fredriks patienter har låga D-vitaminvärden som bidrar till ohälsa. Då är det viktigt att först mäta nivån i blodet, för att därefter räkna ut hur mycket personen behöver.
– Från vårdagjämningen och fram till höstdagjämningen kan vi enkelt tanka D-vitamin från solen. Viktigt att tänka på när man tankar D-vitamin är att man blottar så mycket hud man kan och utan solskyddsfaktorer, eftersom solskydd hindrar kroppen ifrån att bilda D-vitamin. Beroende på vilken hudtyp du har, kan det räcka med 20-30 minuter i solen, därefter smörjer du in dig med ett bra solskydd utan kemikalier, säger Fredrik Ölander.
– Tyvärr har vi blivit tillsagda och skrämda med att solen ger cancer och att vi ska akta oss för den. Det stämmer för vissa personer, men har du D-vitaminbrist, så är en varierad kost och måttlig vistelse i solen ett bra sätt att fylla på.
LÄS OCKSÅ: Forskning: D-vitamin ger ökad canceröverlevnad
Optimal D-vitaminnivå
Det finns några grupper som har svårare att ta tillvara solens strålar och lagra D-vitamin. Studier visar att de flesta behöver vistas längre ute i solen även om veganer, mörkhyade, och gravida har ett större behov än andra då de har lättare för att får brister. Även äldre personer kan ha svårare att nyttja UV-strålarna för att bilda D-vitamin.
– När solens strålar landar på huden bildas D-vitamin som sedan via levern och njurarna omvandlas till aktivt D-vitamin. Du behöver alltså ha en väl fungerade lever och njurfunktion för att hela processen runt D-vitaminet ska fungera optimalt i kroppen. När hösten kommer och vi inte kan ombilda D-vitaminet via solen i huden, så kan man tänka på att det D-vitamin man samlat in under sommaren har en halveringstid på 20 och 30 dagar. Det innebär att i november-december sjunker nivåerna igen och eventuellt kan vissa börja känna av bristen av D-vitamin, förklarar Fredrik.
Det är därför det är så bra med en solsemester under vintern, för när du kommer hem till kalla mörka Sverige igen så har du fyllt på ditt D-vitaminförråd och du dig förmodligen full av nyvunnen energi. Det är alltså inte enbart de härliga minnena som gör dig glad.
Det finns många må-bra faktor som D-vitamin bidrar med och tvärtom, en brist kan skapa ohälsa på flera sätt – som att bli nedstämd eller glida ner i en depression.
– Många svenskar som flyttar till exempelvis Spanien under vinterhalvåret, har inte i samma utsträckning vårdepressioner som vi har i Norden. En förklaring kan vara att de har mer D-vitaminer och lever i mer ljus. Säsongsbetonade depressioner kan alltså bero på att det blir mörkt på hösten när soltimmarna minskar och våra brister blir mer tydliga under årets mörka perioder för att sedan minska när ljuset kommer tillbaka på våren, säger Fredrik.
LÄS OCKSÅ: 16 viktiga forskningsfakta om D-vitamin
Hur mycket D-vitamin ska man ta?
D-vitamin mäts i millimol, referensvärdet ligger mellan 50 till 250 millimol. Men gränsvärdet varierar i olika delar av Sverige och kan sjunka till 50 millimol, ett värde Fredrik anser är för lågt.
– Många som kommer till mig har så lågt som 50-60 millimol i blodet. Deras vårdgivare säger att allt är bra eftersom det ligger inom referens, men jag tycker att man ska försöka hitta sin optimala nivå för att nå bästa möjliga hälsa. Många upplever att någonstans mellan 75 till 125 millimol är optimalt. Alla värden är individuella, men ligger man från 125 till 250 millimol så ska man ha lite koll på om man eventuellt tar ett tillskott eftersom det kan bli skadligt om värdet sticker iväg uppåt. Men via solen kan man inte få förmycket utan det blir först om man överdoserar starka D-vitamintillskott, förklarar Fredrik.
Det finns forskning som talar för att D-vitamin skyddar oss mot infektioner och stärker immunförsvaret. Det finns nya studier som visat att prostata- och bröstcancer växer till sig snabbare vid en D-vitaminbrist, och att normala nivåer gör att D-vitamin skyddar mot återfall av vissa cancerformer.
LÄS OCKSÅ: D-vitamin och fiskolja kan motverka autoimmuna sjukdomar
Förhållandet mellan K2 och D3
– Gravida kvinnor är en grupp som bör vara extra noga med att kontrollera sina D-vitaminnivåer och eventuellt ta tillskott. Brister av D-vitamin har associerats med allt från graviditetsdiabetes, havandeskapsförgiftning, för tidig födsel samt att barnet ökar risken att utveckla en neuropsykiatrisk sjukdom som ADD, ADHD eller autism.
Om du har låga nivåer av D-vitamin, vilket du med ett enkelt blodprov kan kontrollera, då ska du också tänka på att samtidigt kontrollera dina magnesiumnivåer eftersom magnesium gör det lättare för D-vitamin att tas upp. Även förhållandet mellan K2-vitaminet och D3-vitaminet är viktigt.
– Istället för att chansa med vilka brister man har, oavsett om man misstänker D-vitamin eller något annat, så är det idag enkelt att mäta näringsstatusen för att vara helt säker. Det gör jag på mina patienter varje dag. Jag rekommenderar att man mäter sina D-vitaminnivåer fyra gånger per år. Att mäta är att veta, säger Fredrik.
Av Inger Palm