Kvinnor med högt blodtryck får inte samma behandling som män

Kvinnor som behandlas för högt blodtryck får inte samma läkemedel som män. Kvinnor når inte heller behandlingsmålen lika ofta som män gör. Det visar en avhandling vid Sahlgrenska akademin som granskat över 40 000 patienter.

Ungefär en tredjedel av Sveriges vuxna befolkning drabbas någon gång av högt blodtryck. Hos såväl kvinnor som män är högt blodtryck en av de vanligaste orsakerna till hjärt-kärlsjukdom som stroke, hjärtsvikt och hjärtinfarkt.
En avhandling vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, har studerat 40 825 patienter som fått behandling för högt blodtryck inom primärvården. Avhandlingen visar att kvinnor och män ordineras olika blodtryckssänkande läkemedel. Kvinnor når också i lägre utsträckning än män det generella behandlingsmålet om ett blodtryck lägre än 140/90 mm Hg, vilket utgör gränsen för ett skadligt högt blodtryck, skriver Sahlgrenska akademien i ett pressmeddelande.

Ordineras olika behandling
Enligt avhandlingen ordineras kvinnor oftare vattendrivande läkemedel, medan männen får blodtryckssänkande ACE-hämmare (som påverkar ett enzym som finns i njuren).
– Patienter med högt blodtryck som också har diabetes är enligt internationella riktlinjer rekommenderade en behandling med ACE-hämmare. Men vår studie visar att kvinnor mer sällan än män får denna behandling. Olikheten i behandling kan inte heller förklaras av skillnader i andra, samtidiga hjärt-kärlssjukdomar, säger doktoranden och läkaren Charlotta Ljungman, som presenterar resultaten i sin avhandling.

Kvinnor äldre när de drabbas
Skillnaderna i behandling mellan kvinnor och män är enligt avhandlingen större hos patienter med låg utbildning.
Att kvinnor i lägre utsträckning än män når det så kallade målblodtrycket kan delvis förklaras av att kvinnor vanligtvis är äldre när de drabbas.
– Men det borde inte spela någon roll eftersom tidigare studier visat att även äldre patienter med högt blodtryck har stor nytta av blodtryckssänkande behandling, inte minst för att förhindra insjuknande i till exempel stroke, demens och hjärtsvikt, säger Charlotta Ljungman.

”Viktigast att nå målblodtrycket”
Kvinnor har generellt en lägre risk att drabbas av hjärt-kärlsjukdom och insjuknar också senare i livet. Detta kan enligt Charlotta Ljungman vara en orsak till att vården underskattar risken för framtida hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor.
– Det viktigaste vid behandling av högt blodtryck är att nå målblodtrycket. Att kvinnor mer sällan än män uppnår detta är anmärkningsvärt och ansträngningar måste göras för att förbättra behandlingen, säger Charlotta Ljungman.
Avhandlingen Treatment of hypertension in women and men försvarades vid en disputation den 19 september.

Sänkt blodtryck med hälsokost
För dem som har högt blodtryck och vill försöka sänka det på naturlig väg finns det en rad olika behandlingsformer inom hälsokosten.
Här är några av dem.

• Olivfruktsextrakt: Antioxidanten hydroxytyrosol som extraheras ur oliver har visat sig sänka både förhöjt blodtryck och kolesterol. Finns i produkten Sangin. Läs mer om olivextrakt mot högt blodtryck här och här.
• Rödbetsjuice
  Juicen sänker högt blodtryck och förbättrar syreupptagningsförmågan. Används också flitigt av löpare, cyklister och andra idrottsutövare. Reglerar åt båda hållen.
• Lagrat vitlöksextrakt
  Studier har bekräftat att det lagrade vitlöksextraktet AGE förbättrar blodkärlens elasticitet, minskar bildningen av plack, sänker det onda och höjer det goda kolesterolet. Också blodtrycket homocysteinnivåer sänktes. Finns i produkten Kyolic.
• Coenzym Q-10
  Minska högt blodtryck med dagligt intag av Coenzym Q10. Läs mer på Kureras expert Zarah Öbergs hemsida. En meta-analys av studier på tillskott av Q10 vid högt blodtryck finner rejäl sänkning av blodtrycket, såväl systoliskt som diastoliskt. Läs mer om Coenzym Q10 och hjärtsvikt
• Kalium
  Högt blodtryck kan vara symtom på kaliumbrist och tillskott eller extra kaliumrik diet rekommenderas då. Exempel på kaliumrika livsmedel är bananer, nypon, bönor, vetegroddar, nötter och frön, kakao, frukt och bär, grönsaker,kål och torkade aprikoser.
• Magnesium
  Magnesium har en avslappnande effekt på blodkärlen och kan även kompletteras kosten vid hjärt- och kärlsjukdom. Läs mer här och här.

Av Redaktionen